夜总会从业者集体发誓"用套" 爱护父母拒得艾滋

仁心仁术

“小姐”宣誓词


“健康是人的第一财富，健康是幸福的根本保证，为了自己的健康和幸福，也为了他人的健康和幸福，从今天开始，我们一定要用安全套！每次都用！坚决使用！不用不做！”


“小姐防艾歌”


“父母养我几十年，离开家乡来挣钱。如果不用安全套，得病怀孕真是惨。打针吃药好几万，空手出门空手返。染上艾滋命归天，还要家人没脸面。”
“健康是人的第一财富……从今天开始，我们一定要用安全套！每次都用！坚决使用！不用不做！”这不是在对某品牌安全套进行推广，而是一帮夜总会从业人员正在进行的宣誓！就在世界艾滋病日来临之际，广州市高危人群干预队（简称“高干队”），请来了国家级高危人群干预人员培训师、四川省皮肤病性病防治研究所所长万绍平开讲座。记者更是有幸跟随万绍平来到花都区一家夜总会，为数十名从业人员提供现场干预。


八成娱乐业员工自觉戴套


广州市疾控中心主任王鸣向记者透露，从2006年广州高干队成立以来，目前这一来自官方的干预队伍就已经壮大到了200人左右的规模，并覆盖全市各区、市（县级）。


两年来高干队深入到夜总会、卡拉OK、酒店、发廊和出租屋等各类场所，为近2万名娱乐场所工作人员进行了以推广使用安全套为主旨的干预工作。而该中心艾防办的随访数据显示，这一系列活动目前取得了初步成效。“调查发现这一人群的安全套使用率已经达到了82.87%的水平，而现场为她们提供的HIV检测的阳性检出率是较低的，倒是诸如梅毒等性病患者不少”，市疾控中心艾防科科长徐慧芳向记者透露。


专家自撰“小姐防艾歌”


说起自己从事的工作，国家级高危人群干预人员培训师万绍平经常用“1个男人和4000个女人”的说法来描述。从上世纪90年代开展这一工作以来，他至今已面对面地为超过4000名娱乐场所工作人员进行过干预活动。在他的感召下，一定要用安全套在这一灰色的群体中得到了普遍的共识，而且不少干预对象洗心革面告别了以往灰色的生活。


“到特殊场所宣讲预防艾滋病知识，如果总是重复地说理论，不会有人耐心地听下去，要从她们自身的健康、对后代的责任、对家庭的义务这些生活方面的细节入手，用震撼的事实来打动她们，用细节性的她们才会配合……”万绍平表示。现在防治艾滋工作主要就是哨点监测、VCT（自愿咨询检测）来发现病人；通过“高危人群干预队伍”去高危人群中主动发现病人和通过宣教普及提倡全民参与来发现病人这三种途径。但哨点监测和宣传教育的发现效率却很低，进行高危干预则更加主动、有效。


为了取得最为直接的干预效果，万绍平甚至自己撰写了一首朗朗上口的“小姐防艾歌”——“父母养我几十年，离开家乡来挣钱。如果不用安全套，得病怀孕真是惨。打针吃药好几万，空手出门空手返。染上艾滋命归天，还要家人没脸面”，通俗易懂，动之以情、晓之以理。


记者亲历


她们为何愿意宣誓“用套”？


日前在花都区疾控中心工作人员及当地有关部门的提前介入下，一群正处在开工前夕的“从业人员”被有组织的聚集在当地一夜总会最大的包房内。这些经常将“性”挂在嘴边，见到了乳白状液体就能直截了当说是“精子”的群体，对万绍平等一干拿着试管、宣传册的疾控人员的突然出现，起初表现得很抵触。


“不生病多挣钱”


“姐妹们，哦，应该说是妹妹们，大家看这1000000元现金，如果没有前面的1，后面是不是全都成了0，这个1就是你们的健康。我们来这就是为了你们的健康，让你们更健康、不生病、多挣钱……”一句非常贴切的开场白，双方的距离就这样缩短了。当万绍平拿出精心制作的各类性病患者乃至艾滋病患者的发病期各类图片时，三四十名“从业人员”变得鸦雀无声，凝神屏息的专注程度不下于听话的小学生。


宣誓“坚决用套”


现场干预取得初步成效后，万绍平开始了自己的“安全套推广”工作，他表示不用安全套会有“三大损失”、“三大误区”和“一个没想到”。损失来自健康、经济以及名誉方面，大家出来本来是挣钱来了，染上病以后，要花很多钱，最不合算，家人也跟着被人歧视。而误区则是外表健康不等于没有病；熟人不等于就是安全的；口交不会传播艾滋病。“一个没想到”就是坚决不用安全套的很有可能就是故意传播艾滋病、肝炎、性病者。


之后，走南闯北多年已经有了4000人以上的干预经验的万绍平，趁热打铁专门向从业人员们介绍各地“姐妹”们用以对付不用套男性的多种策略。


“拒绝‘做’是其中直接的一种，你还可以告诉客人我们这有一个多年来从来不戴套‘做’的女同伴，这还吓阻不了客人，你可以直接告诉他这个女同伴已经被发现染上了多种性病住院了……”万绍平介绍自成体系的一套拒绝方式下来，博得了现场一片领会的笑声。随后进行的“坚决用套”现场宣誓，立即得到了众多从业人员的积极配合。

鼓励用套等于默认卖淫？


这是一个颇为矛盾的事情：卖淫嫖娼是政府明确打击的违法行为，但是公共卫生领域的专家学者，却不遗余力地在特殊人群里推广100％用套，这难道不是对卖淫嫖娼的默认吗？


但在万绍平及广州市目前现有的200多名高干队员们看来，与其要色情活动转入地下，艾滋病隐蔽流行的“虚假纯净”，不如面对现实，以务实的态度、可行的办法切实解决问题。目前广州市HIV感染者中通过性传播途径的比例逐年增多，今年统计30%的感染者系女性、70%的感染者系流动人员。在这些特殊人群里面开展“次道德”教育，通过推广使用安全套，防止艾滋病等性传播疾病的蔓延扩散，不失为明智、务实之举！


流动人口也是高危群体


万绍平告诉记者，按照艾滋病在中国的流行趋势划分，中国的艾滋病发病高峰共分为有偿卖血、吸毒者共用针具、流动人员中的商业性行为、男同性恋等主要发病高峰群体。有偿卖血和吸毒者共用针具在上世纪90年代便已得到了有效的控制，在中、高端娱乐场所“从业”的从业人员，目前也在高危干预下安全套使用率也已提高了不少。倒是为数1.4亿的流动人员，至少牵动3~4亿（包含其家属后）的可传播群体，这是令人非常担忧的。这么多的流动人口，而且是大范围流动，如果有商业性行为，又不使用安全套，感染上了艾滋病毒再回到农村，结果可想而知。因为在大多数农村人的眼里，安全套是用于避孕的，只要采取了别的避孕措施，就不会用安全套。本来就处在流动状态的这一庞大人群，一旦碰上了同样处于流动状态的低端“从业人员”，后果可想而知。


就在不久前，广州市疾控中心艾防科就曾收到了一条来自浙江杭州的协作信息，一名在当地被查出HIV阳性的“娱乐场所工作人员”还没有拿到自己的通知检测报告，便跑到广州来了。而广州方面根据对方提供的电话号码一联系上她，该阳性感染者已经去到汕头，约其见面也遭对方拒绝。“如果单纯从控制该类人员的流动性方面来讲，卫生部门能做的事情很少，关键还是要广大市民能够洁身自好。”徐慧芳强调。


防艾监测覆盖男同性恋


（记者 成小珍 实习生 陈巧明 通讯员 粤卫信） 据广东省卫生厅通报，今年1-10月，我省共报告现住址为我省的艾滋病病毒感染者（HIV）抗体阳性者4709例，其中艾滋病病人1144例，分别比去年同期有所增长。


至今年10月31日，全省累计报告现住址为我省的HIV阳性者23031例，其中艾滋病病例3796例，死亡病例累计2013例。


目前，全省已初步形成了覆盖全省的HIV检测网络，覆盖了吸毒人群、暗娼人群、性病门诊就诊者、孕产妇、男性同性恋等重点人群。今年3月，在广州、深圳启动了男男性行为人群艾滋病综合防治试点工作。


企业不泄露艾滋员工信息


（记者 黄艳） 今日是第18个世界艾滋病日，广东省劳动协会向全省企业发出倡议，号召用人单位在入职员工培训项目中加入艾滋病防护知识，避免艾滋病造成更大危害。


据悉，由国家劳动和社会保障部主持施行的“工作场所艾滋病预防教育项目”，今年已正式进入广州、深圳、东莞和中山四市，在8家大型企业试点。省劳动协会倡议企业将艾滋病纳入企业入职培训、劳动保护、职业安全卫生等常规培训计划中；不歧视患病员工，在企业聘用、晋升、薪酬、社会福利待遇等方面不以员工是否感染艾滋病而不同；保护相关人员信息保密，并帮助艾滋病感染者及其家庭。


44万国人不知已染艾滋


卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织在11月30日举行的2008年世界艾滋病新闻发布会上联合通报中国艾滋病情。据介绍，性传播已成为中国艾滋病主要传播途径，目前中国估计有70万人感染艾滋病，其中大概有44万人不知道自己已感染艾滋。


据联合国艾滋病规划署估计，全球范围内，约有3300万人感染艾滋病，中国占70万。据《中国日报》