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窗口期的新说法!

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发表于 2008-8-27 02:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
各位恐友:

   本人已经测过HIV30多次了(医院/CDC的快速法和酶联法各9次,分别是2周阴/3周阴/4周阴/40天阴/42天阴/49天阴/57天阴/69天阴/75天阴)、(自测16次,美国雅培快速法,分别在上述阴的时间段内自测的,都是阴),大小医院/CDC跑了不少,医生/专家咨询过很多。现在对于窗口期的说法,和大家做个汇报。(我认为,与其大家乱恐,还不如做点经验分享)

    窗口期的版本真的很多,尤其国内,说法非常不统一。现将我了解的知识和大家分享(绝对是真实的):

1、上海华山医院(上海最好的皮肤病医院,三甲)的3个性病医生(有博士、有教授):

    窗口期至少3个月,如果查过6个月,就基本可以放心。(上海华山医院用的是法国酶里埃,三代酶联)

    (我个人认为:他们对于HIV的了解不算深入的,回答问题摸论两可)

2、上海市皮肤病性病医院(三甲)的2个医生:

    1个30岁左右的医生:3个月基本排除,不放心查6个月;

    1个35岁左右的医生:查HIV?6周差不多了,上海又不是高发区!!!(上海市皮肤病性病医院用的是科华,三代酶联)

3、上海CDC总部:

      6周被基本可以查出来,不过 3个月是国家规定;3个月以后不用查了。(美国雅培快速法)

4、上海静安区CDC:

     6周被基本可以查出来,但建议3个月以后不用查了。(美国雅培快速法)

    还说:“你是带套XJ和无套KJ,已经查了7周了,不要再查了,你肯定没事,别浪费国家资源了”。

   我坚持要查,7周阴。这个徐医生,人很好,很有内心,专业知识不错。

5、上海公共卫生中心(三甲)的孙洪清副教授(专门研究HIV治疗和脑炎的):

      2周内抗体肯定不会出现,建议3月查一次(排除95%),6个月查一次(排除99%),1年查一次(100%排除)。

    我说国外(美国才12周就排除了):怎么要这么长时间?

    她说:美国的试剂是12周就可以排除,那你去美国测啊;国内的试剂敏感度没有美国好,这点是肯定的。

    我吐血,但认同她关于试剂的说法。

6、上海公共卫生中心(三甲)的潘孝彰教授(专门研究HIV治疗,是上海市HIV防治组副组长,国家HIV防治组组员,绝对是专家,医术医德没话说,我挂了他3次专家门诊)

    三代试剂的窗口期是3周左右,6周测一次就可以了(但推荐我去上海市CDC总部,说那里的试剂最好,还写了个条子,但他不知道上海CDC初筛已经只做快速法了,所以我没去)。

   我8周阴(上海华山医院)后再去咨询,潘老说:实在不放心,就去测一下3个月吧。他还强调他前面的6周论是第三代试剂,雅培等快速法不适用。此外,他对国产的试剂不是很放心,认为敏感度欠缺。

  备注:潘老与曹教授经常联系,我第三次去咨询的那天,潘老说:昨晚刚好和曹教授一起吃了个晚饭。

7、杭州萧山区CDC:

    4周基本排除,6周全部排除。但要结合你的高危情况,结合来说。
   (萧山区的徐医生等真的非常有耐心和热心)

8、北京地坛医院(中国著名的HIV治疗、检测医院,三甲):

    电话咨询:我们医院对内窗口期是8周,对外是3个月。

   我说:那我在上海华山医院测的8周阴可以排除吗?

  回答:那要到我们医院,我们专家检测了才可以的。

9、德国的HIV官方网站(本人大哥在德国,代我咨询的):

   12周之内在家自测(就是快速法,每周2次),12周后到医院检测,阴就排除

10、WHO(世界卫生组织):

    有文章提到:第三代酶联法的窗口期是3周;

  也有文章提到:6周基本排除;

  也有文章说12周才可以排除(方法未说)。

   各位恐友,上述是我这近3个月积累的咨询知识   ,希望其他地区的恐友也把你咨询的情况与大家分享!!!
此外,还有我的一点看法。我是学生物的,对于生物方面有点了解。

  大家都知道:1个感染者,他有2个时间段,HIV病毒载量是高峰值,1个是发病期(晚期),1个是感染初期(被感染2-8周左右)。晚期就不说了,初期的问题可以研究一下:

   基本知识:人感染任何一种病毒,有2个结果:1、病毒把人杀死或致病(药物控制不了,或者免疫力无作用);2、人体把病毒杀死或完全抑制(药物杀死病毒或者有足够抗体抑制或杀死病毒)。

  那么不可避免的,人如果感染了HIV病毒,2-8周内病毒载量会达到几万个/ML。这个时候有2中情况会出现:1、人体出现抗体,抑制病毒(就是HIV抗体起作用了),2、抗体不出现,病毒载量继续上升;如果一直不出现,那人就要跷掉了,因为病毒载量太高了。

  所以个人从最基本的理论出发,觉得2-8周应该是抗体出现了,不应该延迟到3个月、6个月。

  那么为什么有人会有6周阴3月阳;3月阴6月阳(据说上海前几年出现过这种情况)。那是试剂的问题!!!

众所周知,在检测中:试剂、操作流程、操作人的技术水平、检查的器械等等,都是有可能出现一些小疏忽的!

而且,我因为是研究生物的,知道国外的试剂在纯度和工艺上确实是领先国内的,有些关键试验,是肯定要用国外试剂(尤其是美国试剂)的。(我有很多同学在美国研究生物的,现在大都是博士了)

  所以,徐医生的6周论,我觉得非常认同;但在检测的试剂方面,确实国内还有待提高。曹教授也讲了:建议测2次!

  我现在是75天阴,还有点恐。说了这么多,希望对其他恐友有所帮助!也希望其他地区的恐友分享窗口期方面的经验和经历!
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发表于 2008-8-27 10:38 | 显示全部楼层
其实你不相信X周论时候,可以设定一个自己认为足够的时间的窗口期去检测就可以了,整天探讨这个没有什么意思。
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