艾滋病感染者的正念冥想思维训练

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大家好，我是一名疾控医生，从事艾滋病防控工作11年了。目前的研究方向是艾滋病感染者成功老龄过程中的心理资本建立。

感染HIV 后，感染者们一般会有相似的境遇。原有生活规划发生变化，人生不确定性增加，心中不安，甚至焦虑、抑郁。虽然目前治疗条件已经能实现死不了、能工作、可生育，但在漫长的人生中，如何保证良好的精神状态，拥有快乐的人生仍是感染着们期冀的美好愿望。今天，我想告诉大家，这个愿望并不遥远。

目前，在心理学领域，正念认知和正念减压技术已被应用了三十余年。其发明者美国人鲍勃.斯塔尔博士，作为一名心理治疗师，利用佛学中正念冥想的思想应用于临床治疗。发现对于艾滋病、抑郁、高血压、下背痛等长期压力导致的疾病有很好的效果。它的原理很简单：心里干净了，烦心事少了，身体的负担也就轻了。

正念可以简单理解为一种思维训练方式，让人们专注于当下，而不是常常陷入对过去和未老的思考，这种思考方式常使人产生焦虑、悔恨、无法自拔的心态。我们先从正念减压入手，整个过程为期8周，每周交给大家一些技巧，十分简单、实用，休息、坐公交车的时候就能练习。

本项目使用的指导教材可以在网上淘宝店买到：

• 正念禅修：在喧嚣的世界中获取安宁
• 正念生活：减压之道（喜马拉雅里也有音频书）
  今天，我们带大家一起进入第一周认识正念。
  普通人的生活由各种关系和琐事组成，我们每天与他们相处，就像我们的父辈一样，为生活忙碌。这种忙碌的行为模式，在我们看来习以为常，各种多年养成的生活习惯让我们很好地适应着生活节奏，它也是植根于大脑中的条件反射。然而，随着信息化时代的到来，生活的速度越来越快，我们的大脑也开始不堪重负，忙到停不下来的自动导航模式成了生活常态。我们开始不停的忙碌，即便休息时，心里还在想着很多事情：明天的报表还差多少？孩子的辅导班该换了。领导最近脸色不好，要小心些。这些无形的思维好像一条条锁链，拴在我们心中，只要稍有风吹草动，心中就开始忐忑起来。
  对于艾滋病感染者，还有些特别的因素，对于社会歧视的戒心，担心别恩知道自己的感染状态，让他们的心中好像有一片沉甸甸的船锚，把这条船锁定在一条黑暗的航路上。人脑的意识空间本就有限，有这部分阴暗的区域在，感染者想开心起来并不容易。
  这里介绍一下佛学的基本知识。佛学认为人有眼耳鼻舌身五种感官，感知所处的世界，所收集到的信息汇聚成意识，即人们所说的第六感。在意识之后，还有两个层次(个人愚见水平有限)。佛学上分别称为末那识:可以理解为，人在与外界互动的过程中，为了适应外界需要所产生的“假我”，如在单位有人会迎合领导所做出的表现，并非出于本心。另一个称为阿赖耶识：将末那识提供的信息生成种子存储起来。当遇到合适的机缘时，阿赖耶识存储的种子收到滋润，会反过来通过末那识作用于意识，进而影响眼耳鼻舌身五种感官。
  举例：生活中，我们从小受父母、老师教育要遵守道德。成年后有人不以为意，找小jie感染HIV。确诊后心理会非常不适，担心自己的将来和外界的歧视。这里我们从小受的教育，耳闻目染成年人规范行为，被我们的五种感官获取，生成意识，形成是非判断，这些判断告诉我们要按照这种规范生活，否则会有不良后果。这就像一颗种子一样，通过末那识，表现出来我们在人前规规矩矩，内心深处的阿赖耶识也存储了这颗种子。同时，生活中我们也有欲望，饮食男女，这些生活所需一样也通过五感-》意识-》末那识-》阿赖耶识的通路化作种子存储起来。因此，人们在大多数情况下在人前本本分分做人，但当到了一个没人监督的环境，艳遇上门，阿赖耶识中欲望的种子萌发，道德的种子约束力降低，人的们会做一些平时不敢做的事。一句话：意识被干扰了。事后，一旦确诊感染HIV，阿赖耶识中我们从小就被灌输的道德力量开始猛涨，相关的不良记忆都被唤醒，悔恨、不安、恐惧接踵而至。这时意识同样被干扰了。
  有人可能会说，佛学的东西看不见摸不着，是迷信。这里说明一下，当代认知神经科学、心理学，能够证实前面所讲的内容。眼耳鼻舌身的感官在大脑中有对应得初级神经网络，采集各种信息，输送到高级神经网络汇总判断时间、空间、抽象思维、逻辑判断，这些神经网络所组成的通路会形成固定模式，即人类习惯的根源。所以，每个人在一个地方呆久了会有特定的习惯模式。当发生变化时，如感染hiv，人们依据过往的初步经验，如网上信息、常识，认为天塌了，痛不欲生。在得到医生专业指导后，明白死不了、能工作、可生育、寿命长，心里踏实很多。
  讲到这里，大家可能明白几个现象：
  
  

• 人们在没有看到事实的情况下，可能会根据对外界的初步了解、常识、个人初步经验就做出判断，而这个判断将引发行为、躯体感受、情绪的变化。
• 人们意识很容易受外界影响，可能做出不理智的判断。
     
  正念是指对当下所发生的一切全部觉察，从而不进行任何判断，包括培养身心的觉察和生活在当下。从而使人们活得更为真实，不容易受困于不良思维方式。