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关于窗口期和试纸灵敏度目前学习到的分享一下

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发表于 2015-1-25 02:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
废话不多说了,大家也都知道大部分常识,我最近找到一些专业分析报告有关,首先我发现酶联比胶体金这些快速筛选灵敏度要高100倍以上,这篇文章一个中南大学的报告,
双抗原夹心法检测艾滋病病毒抗体2 种方法的比较陈新瑞, 蒋姣伏3
, 曾 胥, 秦立新
(中南大学湘雅二医院检验科,长沙410011)
[关键词]  艾滋病病毒抗体;  酶联免疫吸附试验;  胶体金免疫层析法
[中图分类号]  R512. 91     [文献标识码]  B     [文章编号]  167227347 (2004) 0620713202

http://www.csumed.org/xbwk/CN/article/downloadArticleFile.do?attachType=PDF&id=1421

大家可以搜索下载一下,我的理解是试纸的制作工艺和本身操作都会直接影响到测试的精确度,我在新加坡匿名测试过一次,使用的是四代,快检
我就问大夫,通常操作影响有多少,他说试纸差别是蛮大的,可以让新加坡认可进口和在英国使用的快检只有个别几种,血液操作的就只有oraquick,
后来上了唾液操作的oraquick,这个前几年我就知道了,那么大家也应该了解,美国ZF,英国ZF,新加坡ZF肯定对试纸进行过严格评估才会批准
为何那么多都没有批准呢,于是我问说其他牌子的,大夫说他们肯定是以严谨态度对待,其他牌子不评论,但是建议如果使用,就再2个月,3个月分别
测试,同时一个牌子测试2次,或者测试两种牌子,100%准了也,但是我建议,根据灵敏度和制造工艺,大家可以看看酶联的能力,在pdf里,建议还是
去CDC搞定吧!P24加酶联

说道窗口期,保守极端的英国和新加坡ZF医院---------三代试纸(严格评估的品牌比如oraquick)高危8周他们能下保证,但是3月还要再查一次  低危5周就滚吧别再来了,四代统一4周高危的(性传播)他们就敢下保证,非让说就是99.99。。。。%,其他渠道的我不知道,不能乱说,因为好些朋友去的都是性传播, 这下大家彻底放心了吧,极端保守的英国和新加坡医疗组织都敢这么说,没什么可担心了吧,如果还不放心,BASHH说4代高危4周阴是令人欣慰的而且非常高的被排出感染但是还要三个月测试一次,就是说再无论如何3个月已经是极端保守的底线了,我看那种15周20周还再挣扎的该去看心理医生了,以下是BASHH原文
BASHH Statement on HIV window period15 March 2010HIV testing using the latest (4th generation) tests are recommended in the BHIVA /BASHH / BIS UK guidelines for HIV testing (2008). These assays test for HIVantibodies and p24 antigen simultaneously. They will detect the great majority ofindividuals who have been infected with HIV at one month (4 weeks) after specificexposure.Patients attending for HIV testing who identify a specific risk occurring more that 4weeks previously, should not be made to wait 3 months (12 weeks) before HIVtesting. They should be offered a 4th generation laboratory HIV test and advised thata negative result at 4 weeks post exposure is very reassuring/highly likely to excludeHIV infection. An additional HIV test should be offered to all persons at 3 months (12weeks) to definitively exclude HIV infection. Patients at lower risk may opt to waituntil 3 months to avoid the need for HIV testing twice.Dr Keith Radcliffe Dr Simon EdwardsChair, Clinical Effectiveness Group Chair, BASHH HIV Special Interest Gro

总结一下,1 酶联超级灵敏,绝对可信 2 试纸可靠度一般,灵敏度相对酶联要差好多  3 四代窗口期(性传播)四周  4 购买试纸要多样,操作要规范,我观察医生快检都是2大滴血,加一滴自然挤出掉落的缓冲液,PDF里有说,稀释狠了没效果,样本多了有hook效应假阴

好了欢迎大家批评补充,根据情况选择适合自己的检测,我个人感觉还是多普及下艾滋防止学习,跟medhelp和poz一样,了解普及才能防止,要专业性学术性的,这种只研究检测,各种爆症状求安慰其实真让人哭笑不得啊,呵呵,祝各位好运!
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发表于 2015-4-5 20:13 | 显示全部楼层
你这是2004年的论文资料,而且论文上论证的方法都是在常规方法上把检测样本稀释了很多倍进行的,不能代表常规检测的数据,现在的血液检测试纸灵敏度比 以前提高了很多,不会出现你担心的情况,在欧美国家除了在门诊扩大了使用血液试纸检测,也在扩大使用唾液试纸检测,但目前为止,美国FDA只批准了oraquick唾液试纸正式在美国的医院使用,所以我认为使用别的牌子的唾液试纸检测者,尽可能使用血液检测对照一次避免漏检,而使用血液检测试纸检测者则无须担心。
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