坐等布衣 三哥 温暖姐等大神 我想问问HIV病毒载量方面的问题

净罪

1周 2周 3周金标快速阴  我等不到6周甚至三个月了（虽然不觉得自己是那部分特异人群需要3个月）
想做一个HIV载量测试 有没这种说法 4周做一个载量 如果正常 就可以完全排除了
比如说我现在在窗口期 或者说 体内病毒含量还没到试纸能查出的量 测载量是否意味着能很大程度的缩短窗口期 或者直接确认

布衣

只用PCR去排除感染的局限性是很大的。因为：1.窗口期后存在抗体阳载量阴的可能，载量低于检测下限检测不出来，造成漏检；2.如果结果靠近检测下限，结果稳定性很差，很难和假阳区分。所以不建议用这个做常规诊断。所以做载量只有在测定值很高的情况下，可以认为是感染了，测定值靠近下限或者阴，没办法排除。
虽然有时候在怀疑急性感染hiv的时候可以做载量辅助诊断，但是但是但是，最后的诊断还是需要用抗体检测方法进行确认。

benson_2013

抗体检测是HIV检测的金标准的原因在于它的敏感度和特异性达到了检验所需要达到的要求，即假阳性和假阴性被控制到了非常小的可接受范围，阴性即排除，阳性即感染，就是这种条件下检测还是有一定比率的假阳性和假阴性，虽然这种比率属于可接受范围。
但核酸扩增不同，它的敏感度和特异性达不到抗体检测的要求，这个和核酸扩增的技术条件复杂，原料可控性差，实验室室间质量控制相对困难，实验室条件难以标准化有关，所以不能作为普及的检测金标准，而只能作为辅助检测手段。
我不支持用核酸定量作为证实自身感染情况的手段，不可控因素超过抗体检测，结果可靠性不高，而且测试昂贵，完全没有必要。

净罪

布衣 发表于 2013-8-30 08:32
只用PCR去排除感染的局限性是很大的。因为：1.窗口期后存在抗体阳载量阴的可能，载量低于检测下限检测不出 ...

谢谢布衣哥 我决定不去做载量测试了 医院的医生也说 那个是初筛阳性的时候才用到载量检测 带套找小jie23天后 我出现感冒 头疼症状了 一下子又开始害怕起来 之前1周2周3周金标阴 虽然有一定意义了 但是距离6个星期 还有很久 我快坚持不住了 我知道症状不能说明什么 但是还是怕 虽然在之前的帖子里 三个 和您 温暖姐都说不用检测

净罪

benson_2013 发表于 2013-8-30 09:32
抗体检测是HIV检测的金标准的原因在于它的敏感度和特异性达到了检验所需要达到的要求，即假阳性和假阴性被 ...

谢谢三哥指导 我10天去检查HIV抗体的时候 化验单上写了HIV艾滋病检测 抗HAV-igm 阴  一周后 我再去这家医院 化验单上又写了 抗HIV-igm阴  HAV不是肝脏方面的么 是不是医院粗心给弄错啦  

benson_2013

净罪 发表于 2013-8-30 14:24
谢谢三哥指导 我10天去检查HIV抗体的时候 化验单上写了HIV艾滋病检测 抗HAV-igm 阴  一周后 我再去这家医 ...

HAV是甲肝，你这个倒是要和医院好好说道说道。