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本帖最后由 心随念动 于 2010-6-13 04:55 编辑
2009年11月23日HIV/AIDS clinical care 杂志上报道一例HIV血清抗体阴性的艾滋病例。
该患者葡萄牙小伙子,20出头,异性恋。就诊症状是疲乏、体重减轻。血清抗体HIV-1,HIV-2都是阴性。3个月内,患者发生口咽念珠菌病,CD4下降到232/ul,HIV血清仍然阴性。CD4持续下降到52/ul,血清P24抗原水平和病毒载量提示HIV感染。从就诊到6个月时间后,患者死于AIDS.
在有症状前,患者跟一位女性工作者有3个月密切接触。此人吸毒。她也出现急速的艾滋病进展,首诊CD4 40/ul,但她的HIV抗体血清学阳性。
基因检测提示两者都是HIV B/G重组病毒感染,是以前西班牙吸毒患者中常见的一种病毒株,是CCR5突触株。实验室结果提示是这名女性把病毒传给该男子。
这是个HIV抗体阴性急速进展的艾滋病例。提示我们,当患者有明显临床症状而血清学不符合时,该及时用其他检测诊断鉴别。
核心提示:该患者葡萄牙小伙子,20出头,异性恋。就诊症状是疲乏、体重减轻。血清抗体HIV-1,HIV-2都是阴性。3个月内,患者发生口咽念珠菌病,CD4下降到232/ul,HIV血清仍然阴性。CD4持续下降到52/ul |
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