我开始服药了！

jefferyqi

各位好！我的CD4指数为260，CDC已经让我服药了，药物组合是：齐多夫定+拉米夫定+施多宁。我想请教一下各位，有谁知道这个组合效果好吗？还有副作用大吗？我才吃了第一天，就感到头晕了，怎么办？

suxijiangnan

齐多夫定【不良反应】1.**：最严重的不良反应包括贫血症（必要时输血），嗜中性白细胞减少症和白细胞减少。当高剂量用药（1200-1500mg/天）或晚期HIV患者（尤其是治疗前骨髓储量小的患者），特别是CD4+细胞数低于100/mm3患者易出现上述不良反应。必要时减少用药量或停止治疗（参照用法用量）。用本品治疗前嗜中性粒细胞数、血红蛋白和血清中维生素B12低的患者，与对乙酰氨基酚同用的患者（参照药物相互作用），嗜中性白细胞减少症发生率增加。大规模安慰剂对照临床研究中常见的其它不良反应包括恶心、呕吐、厌食、腹痛、头痛、皮疹、低烧、肌痛、异感症，失眠，不适，虚弱，消化不良。其中恶心是应用齐多夫定时最常见的不良反应，其它的不良反应发生率报道的并非均比安慰剂组高。晚期HIV患者用本品治疗时常见的不良反应有严重头痛，肌痛，失眠。早期HIV患者用本品治疗时常见的不良反应有呕吐，厌食，不适和虚弱。其它出现的不良反应包括瞌睡，腹泻，头晕，多汗，呼吸困难，肠胃胀气，味觉异常，胸痛，智力下降，焦虑，尿频，抑郁症，全身疼痛，寒战，咳嗽，荨麻疹，瘙痒和流感样综合症。这些不良反应和其它偶见不良反应发生率安慰剂组和治疗组相似。安慰剂对照研究和开放研究表明服用本品几周后恶心和其它常见不良反应发生率都会降低。服用本品的患者有可能出现下列事件：肌病；各类血细胞减少伴随骨髓再生不良和单一的血小板减少症；乳酸中毒；肝病如伴有脂肪变性的严重的肝肿大；血中肝酶浓度和胆红素升高；胰腺炎；指甲、皮肤和口腔粘膜色素沉着。上述症状可能是疾病发展的表现也可能是服用本品出现的不良反应。上述症状和应用本品之间的关系很难判定，特别是晚期HIV病患者应用本品治疗时。如果症状严重，减少或暂停本品治疗也许有助于判定和处理这些症状。在开放试验中报道有患者出现惊厥和其它脑病。很难判定这些事件和使用本品之间的关系。重要证据表明本品对与HIV有关的神经系统紊乱有全面的益处。2.儿童：因缺乏安慰剂对照，感染HIV的儿童患者的不良反应资料仅限于开放研究。同成年人一样，最严重的不良反应包括贫血症（必要时输血），嗜中性白细胞减少症和白细胞减少症。必要时调整剂量（参照用法用量）儿童应用本品的不良反应和**应用本品的不良反应相似。3.联合用药的不良反应本品和HIVD联合用药的安全性资料有限。医师应全面掌握HIVD性质和有关的不良反应。

suxijiangnan

[编辑本段]拉米夫定的副作用
　　属于第一代原核苷类药物的毒副作用比较大，例如，更昔洛韦对骨髓和肾就有轻至中度的毒性。而第二代的核苷类似物的毒副作用就相对减轻了。据报道，服用拉米夫定后，有10％的患者有短暂的淀粉酶和脂肪酶的升高；
　　长期服用后，一般是治疗超过6个月以上的患者，可能会出现HBV病毒DNA聚合酶的变异（常见的称YMDD变异）。但研究也认为，该种情况下继续应用拉米夫定仍有临床疗效。
　　拉米夫定在所有研究过的患者人群中耐受性良好。在二期和三期临床试验中，没有因总剂量增加和疗程的延长而出现相关不良反应的发生率的增加。在临床试验中，由于不良反应而停止拉米夫定治疗的情况罕见。

suxijiangnan

　【不良反应】依非韦伦在临床试验中已用于2000名以上患者，一般耐受性良好。在与蛋白酶抑制剂和／或核苷类逆转录酶抑制剂联合用药的临床对照试验中，413名患者每天服用600 mg本药，最常报道的与治疗有关的，至少为中等程度的不良反应是皮疹（13.1%）、恶心（10.4%）、眩晕（9.2%）、腹泻（6.8%）、头痛（6.3%）、失眠（6.1%）、乏力（5.6%）和注意力降低（5.3%）。对照组中恶心的发生率更高，而腹泻的发生率大约与本药组相同。与本药有关的最值得注意的不良反应为皮疹和神经系统症状。在57名儿科患者的临床试验中，除儿童新发作皮疹的发生率较高（35%）以外，不良反应的类型和发生率基本上与成年患者相似

懒得取名

副作用那么大啊？怎么办啊？

jefferyqi

谢谢你们！

健康QQ

艾滋病治疗药物的副作用是比较大的，这是无法避免的事情，我只能祝福你能控制好病情。

jefferyqi

回复 7# 健康QQ


    谢谢你，健康QQ。我现在似乎头晕已经缓解许多了，没有第一天服药那么难受了。

缓慢的爱

好好锻炼，按时吃药，一切都会好好的。

格拉弗雷

好好锻炼!!一起加油！！！！！！