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久久不能释怀,别的论坛无法恢复,真心希望知艾能帮忙

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发表于 2013-2-28 01:55 | 显示全部楼层 |阅读模式


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我是想问关于窗口期及曹教授得到的2000多个急性期的病人的问题(仙翁对这点有疑问)。
下面我粘一个他的置顶和回答:

引1[原创]最后一次谈艾滋病的窗口期问题!  竹林仙翁  

窗口期问题为什么会引起网民如此强烈的反弹?我先来抛一块砖吧!希望得到更多专业人士的批评指正!
第一代试剂的窗口期是6周,第二代是5周,第三代是3周,第四代因加查了p24抗原,对于HIV-1的窗口期大约是2周,但对于HIV-2与第三代试剂并无二致。





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 楼主| 发表于 2013-2-28 01:57 | 显示全部楼层
这里所说的的窗口期都是理论上和统计学上的正态分布曲线的最高点,窗口期对于每个人都是不可能一样的,因此它应该是一个区间,现在主流第三代酶联试剂的平均窗口期是2~8周,尽管我相信绝大部分的感染者都会在6周内完成血清阳转(而且从我目前的工作实践中也多次检出高危后4~6周内发现的感染者),如果你的确发生过有感染风险的高危行为,6周时抗体阴性,一般来说你已经排除感染可能,但如果你仍然要问能否绝对排除感染可能或者最终的排除时间到底是多久?我觉得卫生部疾控司推荐的3个月排除的确是比较稳妥的。
还有一个问题是第二代试剂从2003年以后绝迹江湖,今后再有人说试剂是第二代的,不管他/她是谁,都是不确切的!
根据我多年从事艾滋病检测工作的经验,8周的结果通常情况下是最终结果!
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 楼主| 发表于 2013-2-28 01:59 | 显示全部楼层
不再犯错5 发表于 2013-2-28 01:57
这里所说的的窗口期都是理论上和统计学上的正态分布曲线的最高点,窗口期对于每个人都是不可能一样的,因此 ...

引2不妨直言,我对某一实验室或者说研究所能够收集足量的极早期感染标本以验证窗口期是多久一直心存疑虑,因为这一直不是科学界最关注的问题,为什么国外的网站一直在窗口期问题上不松口?能理智的想想是为什么吗?不妨告诉你,重庆市自一九九八年开始艾滋病检测工作以前也仅仅在2008年才通过集合PCR发现了四例极早期的感染者标本,经过严谨的科学实验动态的观察到这几个MSM人群的血清阳转过程,要知道集合PCR用于发现极早期的感染者标本是近年来兴起的一项科学实验,你不妨查查看PCR的发现者曾获诺贝尔奖是在哪一年,正是大家当作圣母的某位教授亲口说过大部分感染者在感染初期不曾有过急性期症状(这是事实),那么她又怎么能够收集大量的(据说是超过1000例)以上的个案来验证她的窗口期假说呢?
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 楼主| 发表于 2013-2-28 01:59 | 显示全部楼层
不再犯错5 发表于 2013-2-28 01:59
引2不妨直言,我对某一实验室或者说研究所能够收集足量的极早期感染标本以验证窗口期是多久一直心存疑虑, ...

客观的讲,病毒进入人体刺激机体产生抗体对于任何病毒都差不多在那个时间段会产生相应的免疫球蛋白,我一直隐忍不说是因为窗口期问题的确是一个对于恐友来说非常敏感的话题,客观的讲绝大部分的感染者在6周以内是可以通过酶联检测发现的,她的言论尽管很激进但并不是说没有道理,一群志愿人员不是客观理性的分析从各种渠道得来的信息而是生硬教条的照搬某一位专家的言论是否是一种科学的态度呢?

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 楼主| 发表于 2013-2-28 02:00 | 显示全部楼层
不再犯错5 发表于 2013-2-28 01:59
客观的讲,病毒进入人体刺激机体产生抗体对于任何病毒都差不多在那个时间段会产生相应的免疫球蛋白,我一 ...

引3
恐友:请问下专家,胶体金法适用于六周论吗? 六周这种方法阴是否可以排除? 谢谢各位专家,拜托了。
仙翁:我认为适度延期是必要的,因为金标从方法学上讲不可能达到酶联的敏感度,8周是个合适的期限。
我的问题(金标或者硒标的敏感度与酶联比到底差多少?)

引4
恐友:如题,试纸检测六周能排除吗
仙翁:对于快速法,我们的建议一直是8周以上!

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 楼主| 发表于 2013-2-28 02:02 | 显示全部楼层
由于字数太多了,只能分开发了,,,
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发表于 2013-2-28 08:10 来自手机 | 显示全部楼层
他说的是正态分布的问题了吧
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发表于 2013-2-28 12:59 | 显示全部楼层
你到底想问什么?
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 楼主| 发表于 2013-2-28 13:20 | 显示全部楼层
八神庵 发表于 2013-2-28 12:59
你到底想问什么?

(我年轻的时候也爱玩97)
八神,我就是想知道,自测试纸的可靠性,本人比较恐医院,试纸2、4周爱卫阴,5周爱卫雅培阴,六周两张雅培阴,今天7周了,准备晚上再测……
跪谢求答!
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发表于 2013-2-28 19:46 | 显示全部楼层
试纸的可靠性主要是来源是否可靠。来源可靠的试纸和医院用的一样的,没有区别。

快速法和酶联法相比,对于单次检测来讲没有区别。你6周的结果可以很好的说明问题,不用担心了,8周测次,OK!
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