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赵文立称个别人艾滋病检测窗口期为半年

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发表于 2010-2-16 20:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
赵文立--中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心办公室主任,教授。   主持人:各位网民朋友,大家晚上好,今天我们的嘉宾是中国疾病预防控制中心的赵文立先生,今天我们谈的话题是如何减少艾滋病的误诊,这是关于艾滋病检测当中的一个很敏感的话题,我是本次网上直播的主持人,我是中央电视台中国人口栏目的节目主持人颜泽玉,我也做了很多关于艾滋病方面的节目,今天能有机会和赵老师和朋友们聊聊艾滋病的话题很高兴。

       主持人:GuestosOq46:请问艾滋病被误诊的几率有多大?   赵文立:艾滋病被误诊的几率是非常小的,就说我们目前进口的检测试剂,和国内生产的检测试剂来看,应该是千分之一左右,而且千分之一呢是指你初筛实验的时候可能有假阳性,有可能是假阴性,但是如果在间隔一段时间以后,再做一次检测,那就可能会检测出来,所以特别是第一次假阳性的话,再经过确认实验可以排除,这种误诊的可能性是存在的,但是非常低的。如果怀疑以后的话,最好做两三次检查。特别是间隔了一定时间,三个月到半年再做一次的话,应该是可以清楚了,是和不是完全可以确认。   主持人:Guest6DVhmr:44天酶联测试、69天试纸、85天、109天PA法、116天地坛医院酶联测试均为阴,能否排除?   赵文立:根据你做的这么多次,特别是多种试剂的检测,我相信应该是阴性的话完全可以排除。因为什么呢,因为我们目前提倡在做初筛检查的时候,是用至少两种试剂进行检测,如果都是阴性的话,基本上可以肯定的说,这位朋友没有感染。特别是你做了那么多次,又是不同试剂,时间又比较长,都是阴性,应该可以排除。

  主持人:GuestNxgAbh:艾滋病为什么会误诊?是什么原因造成的   赵文立:艾滋病误诊刚才已经说了,误诊可能性非常低,如果有误诊,除了我们刚才说的,诊断试剂的问题,诊断试剂现在他的敏感性和特异性尽管都高达99.9%以上,但是,仍然有个别的情况会导致误诊,一个是带早期感染的时候,有一个窗口期,在窗口期检查的话,如果查艾滋病病毒的抗体查不出来的,一般窗口期是三周到三个月,所以说在窗口期检查有可能你已经感染了,但是还诊断不出来是阳性,这是一个可能。另外,可能这个病人他本身有其他的一些疾病,这种可能会感染初筛实验和确诊实验的诊断结果,但是,我们除了初筛实验和确诊实验之外,我们还有一些其他的,刚才说的都是抗艾滋病病毒的抗体检测,除了这个之外,我们还有抗源检测,还有核算检测,还有病毒培养,还有其他的检测形式,你完全可以做进一步的检查,去排除或确认这个病人是否是感染了艾滋病病毒,所以误诊的可能性是非常低的。

   主持人:Guest6DVhmr:但是有的窗口期为6个月?   赵文立:严格来讲,绝大多数应该是三个月以内,但是有极个别的感染者,由于机体抵抗力的原因和艾滋病病毒搏斗的原因,有可能三个月之内查不出来,超过三个月在六个月以内可以查出来,所以这种现象是存在的,但是很少。   主持人:Guest6DVhmr:对您所说的是不是可以这样理解就是确定在最后一次高危行为3个月而且超过两次抗体检测阴性就基本没有感染,但是什么时间能够完全排除呢?   赵文立:半年,三个月中间还有极少数的可能检测不出来,但是你是不是属于极少数的范围我无法确定,如果不放心,就不妨在半年以后再做一次就可以确认了。

  主持人:Guest6DVhmr:极少数人指的是什么人呢,是体质原因呢,还是病毒量的原因呢?   赵文立:严格上讲,我们看到的资料讲,是有这么一些极个别的人,是因为个人的体质造成的,比如说他和HIV感染者性接触的历史,而且出现了一些不适,相关的一些症状,比如说颌下淋巴结肿大,病人的CT4免疫功能相对的降低,可是艾滋病病毒检测是阴性,也就是说从临床上和流行病学调查这两个方面讲,我们怀疑病人有可能感染了艾滋病病毒,但是,检测结果又给我们提示的是阴性,这种情况只是在极个别人存在,目前我们有关研究还在继续深入,没有明确的结论,所以我们没有敢说是100%的感染者在三个月之内都可以检查出来,还是有极个别的人还是有体质上的原因,没有从临床检测中证实他已经感染了艾滋病病毒,但是临床的症状我们都高度怀疑,这种情况有的时候不敢说这个病人就不是艾滋病感染者,很可能由于特殊原因,他的艾滋病病毒的检测没有呈现阳性。
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发表于 2010-2-16 20:44 | 显示全部楼层
草你吗草你吗草你吗草你吗草你吗草你吗草你吗
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发表于 2010-2-16 21:00 | 显示全部楼层
这个好像被修改过原帖好像是直接支持六周的
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发表于 2010-2-16 21:10 | 显示全部楼层
半年的窗口,那是传说中的个别人,,
吸毒,大手术,,等,,,,
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发表于 2010-2-16 21:11 | 显示全部楼层
草你吗草你吗草你吗草你吗草你吗草你吗草你吗
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发表于 2010-2-16 21:31 | 显示全部楼层
主持人:担心 赵主任你好,想问下,我们去了很多医院,都说三个月才能排除,在地坛医院也是这样说,但是还有更激进的说法,从四周就可以排除了,前提是四代试剂!我现在想问问主任,国家既然规定三个月窗口期,这三个月有保障吗?有超过三个月才转的吗?因为很多医院都说三个月阴就不用在检测了。而真正感染上的一般都在几周能查出来呢?
   赵文立:这个网友提的问题,我一开始也简单的讲了一下,三个月的窗口期,在我们目前的检测手段,我们最新的检测试剂,如果是感染了艾滋病病毒的话,应该说都可以检查出来,如果你检测是阴性的话,就应该相信我们的检测结果,相信你没有感染艾滋病病毒,如果说你对我们的检测试剂,特别是目前使用的最新检测试剂仍然还不放心,那我就不好跟你说了,究竟是你个人的问题,还是我们试剂的问题,我们的试剂没问题,你个人压力那么大,你不相信检测结果,那么也可能一年以后做阴性,你仍然不相信,三年以后做还是阴性,你还是不相信,那怎么办呢?所以说你需要调节自己的紧张情绪,降低自己的紧张性,不要对试剂产生怀疑,不要对试剂究竟是四周还是六周,还是三个月,没有必要对这些进行争论,只要你三个月内做了检测是阴性,可以说已经排除了艾滋病病毒感染。所谓艾滋病病毒恐惧,主要是对检测的结果,检测的时间不相信,对医生给你做的解释有怀疑,实质问题还是你个人的心理负担问题,所以我个人认为这位网友应该相信我们的检测试剂,相信三个月的窗口期已经过了,你检测结果是可信了,是不存在问题的。难道你非要再半年检测一次,一年检测一次,三年检测一次,十年检测一次,终生检测吗,没必要。
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发表于 2010-2-16 21:53 | 显示全部楼层
个别人也长两个脑袋瓜了啊!
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发表于 2010-2-16 21:56 | 显示全部楼层
lz  操你妈 操你妈  操你妈
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发表于 2010-2-16 22:45 | 显示全部楼层
LZ是某人的马甲吧   呵呵
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发表于 2010-2-16 23:04 | 显示全部楼层
回复 9# lifangsheng


    楼主是  那个 明不转经传的 ........号称世界第一人转阳的那个.......
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