窗口期4周论

~神鸟~

原帖http://www.yidijiuyi.com/TBCKQ/TBCKQ31.html
我拣重要的复制，请大家过目，请专家斧正
       在这些年里，我们是怎么样经历了对“窗口期”理解的变化呢？在早些时候，我们的测试手段没有今天的这么灵敏，医生和公共卫生部门要求人们在危险行为后等上足够长的时间（以使身体产生足够多的抗体）再去检验，是为了确保真正感染的人能检验出抗体阳性。疾病控制中心（CDC)通常情况下告诉人们--为了确保身体有足够的时间产生抗体，有感染可能且一次测试为阴性的人应在可能的感染以后的6个月进行二次测试。然而，早在1990年（注意，三月论是1990年的观点），州协会和地方公众健康实验室的主要人士就已经到达了一致，那就是：实际情况，所有的血清转化都会在感染后的12周内全部完成。
曹韵贞：卫生部艾滋病预防与控制中心(NCAIDS)副主任，临床病毒实验室主任，中国预防医学科学院教授，国家预防和控制艾滋病专家委员会特邀委员，中国艾滋病基金会常务理事。自2003年7/16，回到美国洛克非勒大学，艾伦戴蒙德艾滋病研究所,并应中国医学科学院(CAMS)之邀，出任该院新成立的艾滋病研究所副主任及ADARC-CAMS联合实验室主任，云南省艾滋病专家委员会顾问。
曹韵贞:我不清楚国家如何把这个窗口期改，这是一个科学的结论，这个所谓四到六周，这是我们经由长期的许多病例，他们的表现而定的，这是一个科学的结论，这不是说是像一个什么政策的规定，或者是什么指南的规定，因此没有人会规定这东西。
曹韵贞:另外还有个别的情况，病毒自己说不了解何时感染的（不是检测不出来，是患者自己弄错了时间），他从感染之后到检查不是一个礼拜两个礼拜去查的，这种都有。我们讲的所谓四到六个礼拜，那是结合众多的病例得出来一个科学的结论。
曾毅：中国科学院院士，俄罗斯医学科学院外籍院士，研究员。博士生导师。原中国预防医学科学院院长。
获国家和部级科技成果20余项及陈嘉庚医药科学奖。兼任中国预防性病、艾滋病基金会会长，中华预防医学会会长，中华医学会常务理事，国务院学位委员会学科评议级成员，全国博士后管委会专家组成员世界卫生组织肿瘤专家顾问组成员，国际微生物学会联盟执委。
这个检查的方法现阶段一般说来，艾滋病的感染之后，打开在两个礼拜左右就出现抗性，一般规律是这样的，因此两个礼拜你去查应是90％都会检查到（感染的可能性本身就小，还有90%都查出来了，那你会是珍惜品种吗？）
肖瑶：中国疾病预防控制中心，性病艾滋病预防控制中心副研究员，在艾滋病病毒研究领域工作6年，先后从事艾滋病病毒疫苗研究， HIV感染者/艾滋病患者免疫学指标研究等工作。
在现在来讲，抗体能生出的通常情况下时候是2-4周，是指95％的人群，建议你6周检测一般的是应该出现抗体的，因此这时候检查不会漏检，一般为阳性结果。如果6周从未有过，你又是高危行为的话，可以推迟到三个月检测。…… 这个问题还得评估一下你感染的途径，你是输血还是性行为的次数，和这个也很有关系。正常情况下还是有95％的人在2-4周，但是也有特殊的不出现的，这种情况是比较少的，因此一般建议还是4周之后检查一次若没有问题，你就能够放心没有问题了。（关键啊）
李太生： 协和医院感染内科副主任医师、感染内科副主任，首都医科大学客座教授。现担任的学术职务有中国艾滋病临床治疗协调小组副组长，中华医学会传染病和寄生虫分会青年委员, 中华医学会传染病和寄生虫分会北京分会秘书。
我们还没有定三个月六个月窗口，我们只是根据国际上研究，认为90％以上的感染者窗口期都在一个月之内，两三个星期抗体阳性了。
林旭东:艾滋病预防控制中心参与实验室副研究员，主要的工作是对艾滋病感染者和对艾滋病的诊断和检测。
艾滋病毒它的抗体出现，正常情况下在大约3周左右就出现，平均是22到25天
HIV感染之后首先会出现一个病毒核酸的一个风，在这个风出现之后大概1-5天的样子，会出现一个抗原风，在抗原风出现以后，1-2周，平均是10天左右的样子会出现抗体，抗体一旦出现以后，抗原风就会降低，关于核酸风在通常它会一直持续下去的，虽然它的水平会有所下降。你问情况多半是问多长时间能检测到，就目前的检测手段而言，我们最常用的方法就是抗体检测，它应是在感染院?2-25天就能够检测到。
窗口期是指HIV病毒感染身体以后它有一阵在身体里面它会潜伏，过了一段时间在他没有大量繁殖，另外身体没有对他发生攻无不克的反映之前，这一段时间我们是查不到艾滋病感染的有些指标，在这一段时间我们叫做窗口期，通常情况下最常讲的窗口期我们指的是抗体的窗口期，就是说在HIV感染以后，这个抗体还没有出现，或者没有足够的量可以查到，这段时间我们叫做窗口期。试剂的进步窗口期是会愈来愈短的，在最早的时候第一代试剂的窗口期是非常的长，第二代，第三代试剂都缩短了窗口期，时至今日的窗口期最短的可以缩短到10几天。
此贴的结束语有两句话明确
1、4周基本排除，有资料说是95%，广西窗口期明确讲1个月，江苏新华日报讲艾滋病窗口期2—4周。
2、6周几乎完全排除，仍建议3个月再复查。（我觉得这还是为了自保，纯粹保守的说法）

自由

虽然心理素质不好但我坚信

~神鸟~

BASHH Statement on HIV window period
15 March 2010
HIV testing using the latest (4th generation) tests are recommended in the BHIVA / BASHH / BIS UK guidelines for HIV testing (2008). These assays test for HIV antibodies and p24 antigen simultaneously. They will detect the great majority of individuals who have been infected with HIV at one month (4 weeks) after specific exposure.
Patients attending for HIV testing who identify a specific risk occurring more that 4 weeks previously, should not be made to wait 3 months (12 weeks) before HIV testing. They should be offered a 4th generation laboratory HIV test and advised that a negative result at 4 weeks post exposure is very reassuring/highly likely to exclude HIV infection. An additional HIV test should be offered to all persons at 3 months (12 weeks) to definitively exclude HIV infection. Patients at lower risk may opt to wait until 3 months to avoid the need for HIV testing twice.
Dr Keith Radcliffe Dr Simon Edwards
Chair, Clinical Effectiveness Group Chair, BASHH HIV Special Interest Group

~神鸟~

自由 发表于 2012-4-26 20:29
虽然心理素质不好但我坚信

广西可以说是艾滋的重灾区，他们都敢推行四周论，我们这里干嘛不敢啊

~神鸟~

来人啊，看看啊

自由

相信八年转的人你给他看再多他也当没的

~神鸟~

自由 发表于 2012-4-26 20:50
相信八年转的人你给他看再多他也当没的

帮大家脱脱恐么，也给自己积点阴德啊

哼哼唧唧

有点激进了，至少江苏省CDC的医生告诉我窗口期是6周到两个月。
4周论实在不敢苟同

lucas2218

顶

淡淡人生

百家讲坛，谁嘴权威？那小阮热线还说六周可以排除，但必须事酶联法，这也是疾控中心  的看法！   仙翁也是疾控中心的  也是酶联 六周