医学教科书关于窗口期解释

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医学检验专业教科书《临床微生物与检验》，主编倪语星，尚红，人卫版，第四版。
第四百八十七页，第十八行：窗口期三代三周至四周，四代较三代提前四到九点一天。
人卫版五年制本科教材《医学免疫学》主编唐恩洁第二百九十七页，第九行，四周可检测出抗HIV抗体。

尚红，中国医科大学第一附属医院副院长，中国医科大学附属第一医院艾滋病确认实验室主任、检验科主任、教授、博士生导师，国家艾滋病性病专家咨询委员会委员，国家HIV检测实验室评审专家。她在一篇论文《HIV的实验室检测和临床意义》中明确指出：“自1985年第一代ELISA试剂问世以来，随着医学技术的飞速发展，包被抗原已从第一代的全病毒裂解物发展为目前以基因重组与多肽抗原包被和标记的有着良好敏感性和特异性的第三代双抗原夹心试剂，检测亚型包括HIV-1、HIV-2和HIV-1型的O亚型，窗口期由10周缩短至3～4周。为避免窗口期传染，荷兰、法国等国已研制出可同时检测抗原抗体的第四代ELISA筛查试剂，但其临床价值有待评估。..........目前用于HIV抗体检测的第三代ELISA试剂窗口期为3～4周."

关于学术界的争论，由来已久，对于第三代酶联法试剂窗口期3－4周这种看法我希望大家不要能够比较客观的理解，因为平时接触假阴假阳血样比较多（实际情况），对于医院出现的类似几周转阳，几月转阳的事情其实很多都是因为试剂的失误造成，而国外的高性能试剂国人基本难以得到，且国外的检测产品通过他们本国的认证获准和我国国家药品监督管理局的审核获准而进入中国更不是一朝一夕能够做到，所以目前用于HIV抗体检测的第三代ELISA试剂窗口期为3～4周." 这种说法其实是和实际情况相佐，且对第几代第几代这类国人很喜欢的说法，不是很敢苟同，结合实际操作中反应的问题和国内医院和防疫站现在的检验产品，一般比较能接受的说法是，1月初筛，3月可以基本确定。

最后建议大家有精力多的话，多看看国外的文献，因为实际情况中国的所谓检验类杂志权威性是不强的。我本人也是接触HIV检验产品比较多，实际操作中发现的问题就是使用国外原料的检测产品无论灵敏度和特异性都比使用国内原料的检测产品好很多，但是往往这些产品都是出口的，国人无缘接触