有没有去做病毒载量的啊？但是只能测HIV1啊，怎么测HIV2呢？

ssl8443221

杭六的时医生医生和佑安医院的李桐曾医生说，如果彻底排除，需要做抗体+免疫应答+病毒载量；因为有的人抗体虽然是阴性，但是载量可能是阳性的。
为了彻底排除hiv，有没有去做PCR（病毒载量）的啊？但是做病毒载量，听说只能测HIV1啊，不能测HIV2怎么办呢？

ssl8443221

台湾的cdc说可以测HIV2
“1. 核酸檢查的對象是GAG基因中的特異基因段, 這是安定區, 不會發生突變, 和外套抗原的ENV高變異基因段不同, 所以HIV2是ENV基因突變, 但NAT檢查的GAG和HIV還是一樣, 所以HIV 1 的NAT是可以函蓋各種不同的突變型.”
http://www.hiv-vct.net/forum/dis ... p;page=0&star=1；

但是中国的专家都说测不了。咋回事呢？

苹果4代

完全排除所谓的完全排除就是他们想多挣点你的钱罢了。

脱恐先锋

阴就可以排除了，其他的都是瞎折腾

ssl8443221

但是的确是有这样的不产生抗体的人啊。

博茨瓦纳一例抗体阴性的HIV-1 C亚型感染病例



发表时间：2010-09-25发表者：李侗曾 (访问人次：39)


    CHICAGO JOURNALS 2007年7月一篇文章报道：
     .常规的快速法和标准的酶联免疫法在医疗机构已经普及，获得批准的酶联免疫法检测HIV-1抗体的假阴性概率很低，酶联免疫法检测结果暂时阴性公认的主要原因是处于血清转换的窗口期，其它原因包括非典型的病毒感染和免疫球蛋白缺乏。尽管ELISA的假阴性可以被其他方法例如血浆病毒RNA检测确诊，和/或细胞相关的前病毒DNA，而病毒核酸检测不是常规的HIV-1检测方法。北京佑安医院感染性疾病科李侗曾

   一些患者在最初感染HIV后没有产生抗体，而缺乏足够的免疫反应可能促进疾病快速进展，少数HIV-1 B亚型的抗体阴性感染者病例以往在欧洲和北美洲都有报道，非洲曾有一位HIV-1 A亚型的感染的妇女持续抗体阴性，葡萄牙曾有一位妇女感染HIV-1 A2亚型后持续抗体阴性，泰国有4例HIV-1感染者抗体阴性是由于HIV-1 CRF-AE感染，加纳一位妇女感染者抗体阴性是属于A/G重组感染，但是世界范围内流传最广的C亚型抗体阴性感染者这是首次报道。

    .已知HIV感染晚期可以出现高水平的循环免疫复合物，AIDS患者免疫复合物可能导致了某些感染者HIV抗体检测不到，然而我们不能排除研究中HIV抗体阴性感染者的免疫复合物，但是可以检测到免疫复合物的患者通常有较高的免疫球蛋白水平。因此，IgG和IgM水平正常不支持这个病例是由于免疫复合物导致抗体检测不到。

     据我们所知，这是首次报道HIV-1C亚型抗体阴性的感染病例，尽管HIV-1 C亚型确切的时间和源头没有确认，但是很可能是在死亡前11年的时候感染的，重复检测HIV抗体结果持续为阴性，包括快速法和ELISA 法和蛋白印迹实验。IgG和IgM水平在正常范围内，IgA轻度升高，排除了免疫球蛋白缺乏导致的抗体阴性，非基因重组的HIV-1C亚型感染是经过病毒基因分型（包括gag,pol,env基因）确认的，从发现病人到因AIDS相关疾病死亡的时间不足3个月。
       这是第一个血清反应阴性的HIV-1的C亚型病例，我们的研究结果提示有必要探讨在HIV-1 C亚型流行的南非地区进行HIV-1筛查的时候是否有必要进行病毒核酸的检测。

ssl8443221

今天在网上搜索了很多的国外文献，造成阴性感染者的原因如下：1. 窗口期问题；2. 体液免疫问题3. 非典型病毒感染，4. 有的搞不清楚原因，特发的（这种最少）。
看到国内好像也可以做HIV2的PCR，
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-ZHYJ200601021.htm
但为啥地坛和佑安医院不做呢？

ssl8443221

网上搜索“seronegative HIV infection”，可以找到很多这样的例子啊。

kingson

楼主 你不是在性艾那边问过仙翁这个问题吗

ssl8443221

他说做不了HIV2啊。但是我在网上看到有做的啊。

kingson

这种问题你不如花150块钱去问好大夫里面的专家吧