关于雅培试纸、快速法 与 自检的一些问题

刘道生

其实我不知道是否应该写这篇文章，因为从权威性上来说，我的资格不够，而从一个用过N张试纸遭遇过

“疑似假阳”和如何分辨一些网站上的所谓3代4代以及快速法的准确性的问题来说，我想我是有必要告诉

大家一些我所知道的东西的。如果，我是说如果，我写的内容有任何值得探讨的地方或者说引起争议的地

方，请各位先冷静，咱们以探讨分享为主：）

那么，我们先从试纸的本身开始说，雅培可能都不需要再介绍了，在一些网站上都经常能看到。能看到更

多的则是雅培3代、雅培4代这样的字眼。

首先，需要申明的一点是：试纸其实并无分代的。这不像医院试剂一样，从第一代到现在的第四代有个时

间过程和一个明确的分代概念。那为什么有雅培3代和雅培4代这样的说法？

拿现在俗称的雅培3代试纸来说吧，与其说是3代，不如说它的全名  雅培Determine HIV（1+2+O） 试纸

更为准确，这个试纸的敏感性是100%，特异性也是100%，何谓敏感性？按我的理解那就是出现真阳的几率

性。何谓特异性？说到底那就是出现真阴的几率性。那么应该怎样计算一张试纸最终的准确性，那即是敏

感性加上特异性后再除以2，则是这张试纸最终的的准确性，也就是它的功效率。

按上面的说法，相信大家都不难理解，像 雅培Determine HIV（1+2+O） 试纸 这样的敏感性和特异性，

以及最后的功效率是完全等同或者说是超越了各种第三代酶联试剂的，这就是为什么把雅培Determine定

义为“3代”或者更有人的看法是将它定义为“3代半”的原因，因为它没有加入测抗原功能，所以如果非

要按等同于试剂的代数来区分它，它还只能是3代或再激进一点说，3代半（说3代半只是看在它敏感性和

特异性就抗体检测已经超过了酶联3代的份上。。）。

更有甚者，我见过一些网站，卖的是 雅培Determine 试纸，却向所有人坚称的是-----这

是雅培4代，我现在暂且不想评论他们这是不是一个负责任的说法，但至少，从检测抗体的高度来说，他们就是认为这个试纸已经是超越了酶联3的标准，所以向所有咨询者都坚称，雅培Determine 试纸是雅培4代，不信的可以去那个网站发一个简单的问题“贵网站的双抗夹心法雅培是4代吗？”，就可以得到答案肯定会是“是4代，六周检测即可排除。”  而你收到的却是只能测抗体的雅培Determine。。。。。

然后，我们来说说所谓的雅培4代，也就是“雅培 抗原/抗体” 试纸，这种试纸跟雅培Determine一样也

是用全血层析渗透血清的方法来作检测，属于胶体快速法的一种，而与雅培Determine不同的则是加入了

原检测，也就是多了一个AG区（抗原检测区），当你的血液进入的时候首先通过的是Ab区（抗体检测区）

，这算是一个比较科学的设计了，因为现在毕竟以抗体为最终判断标准，而血液第二步到达的则是AG区（

抗原检测区），在这里如果真的确认是感染者的话，按雅培公司说明书上的话来说，约有70%左右的人会

被检测到抗原，而人体在真正感染后2周左右时间，抗原达到高峰，4周左右抗原下降，抗体数量则开始逐

步达到高峰，多嘴一句，抗原抗体是同时存在的，不是说有抗原的时候就没抗体，有抗体的时候就没抗原

，而这个试纸针对抗体检测的敏感性和特异性也均为100%，对抗原的敏感性为100%，特异性则为百分之98

点几（如果没记错的话，反正至少不下于98%）。其说明书上的窗口期更短，短到什么程度，我不在这里

提，我只能跟你说一个真正的感染者，在5天就可以使用它做初步鉴定，然后在接下来的23天里密集检测

建议总共在4周内检测三次或者以上，如果在第一二周你用这个没检测到抗原，你先安个心，该干嘛干嘛

，一直检测到第四周结束，那么绝对的大局已定。第6周，同样地用这个或者是雅培Determine走个过场，

因为第6周的时候你再去查抗原的意义就不大了，用同样敏感的试纸测下抗体就能搞定了，我自己是在第6

周用的4代，其实我第6周是想用3代就OK的，但是。。。我买多了，买多了两份给我朋友，结果她那边都

已经用艾康测试过了，只好剩下自己用了。

而现在有说法是6周之后4代雅培不如3代雅培，那只是针对4代雅培检测抗原的特异性是98%，有这说法的

，不要忘了4代的雅培对抗体检测的灵敏度及特异性，仍然是超越3代酶联等同4代酶联的高度的。

对于快速法，专家们是不推荐的，说到底不是否认快速法，快速法被否认会被卫生部和CDC笑掉大牙的，

而是不推荐自测，究其原因在哪里？以下三点

1.试纸的质量（也就是它的来源），这个我们不说了，但凡是在大的HIV网站购买到的试纸都应该是没问

题的，除非你淘宝了，那上面谁说得清楚。。？

2.试纸的保存 试纸的保存应该是需要在一个比较严格环境里，在这里或者是在其它网站购买到的试纸也

好，其实就保存来说应该是相当好的，但你们忽略了一点，那就是试纸在手上你自己是怎样保存的。有的

人一拿到试纸，就迫不及待拆开先看看里面东西齐不齐，这样做当然很好，但在你撕开试纸外面真空包装

的那一瞬间，试纸样品已经暴露在你所处的环境和温度中了，如果你再把它随便找个地方放几天甚至更长

时间再用，这样肯定影响它的敏感性了，准不准确谁说得清楚，两张雅培3代，我撕了外包装就搁我办公

室抽屉里一周后用，一张溶血失败，一张疑似假阳。
   你最好确认你拿到的时间就是你想检测的时间，立刻开封立刻使用，这就是我的建议。

3.操作的过程是否规范，这已经是老生常谈的问题了，我只以我自己的经历来告诉大家，先将试纸取出平

放在桌面上，取血针和缓冲剂都先摆放在一边，先不要拆试纸外的保护膜。这个时间去把手洗干净，这点

不用说了，最好是备有一杯温水，里面的水温不用烫，你手指泡进去感觉发热就行了，泡几分钟，两三分

钟内都可以，在泡之前按摩手指几分钟。泡好取出后，你的手指已经发红了，血液开始大量集中在你浸泡

的那只手指上了，然后是用试纸包里的酒精棉给取血部位消毒，在消毒完成后，先用吸管吸一至两滴缓冲

液在旁边放着，放的时候最好将管口找个干净的东西垫一下，避免管口向下或直接接触到桌面导致里面的

缓冲液流出吸管。接下来，打开采血针，再需要采血的部位扎上一针，最好是不要用自动的，这样力度深

度更好自己把握一些，其实采血针扎进去一点也不痛，就是皮肤被剌激了一下的感觉。迅速拔出采血针，

你的手指经过前面那些程序已经不用担心出不来血了，轻轻一挤就下来一滴，不信的人就按我这方法试。

第一滴，扔掉，直接将第二、三滴，滴入试纸的采样端(滴在采样端的血以自然从手指上落下的那个容量

最好)，在滴入血后，你现在可以立刻拿起旁边早已准备好带缓冲液的吸管迅速地滴入一至两滴缓冲液，

个人建议是一滴多一点，就是一滴从吸管自然滴落的缓冲液再挤出一点点轻轻挨上去就可以了，总之缓冲

液不能多过血，只要不多过血，那就是正确的。

观测结果的时间最好以20分钟以内为准，实际上，当血液跑板通过T区的时候就已经在说明问题了，如果

你真阳了，血液在过这里的时候会先显出来，而不是先通过了T区跑到了对照区将对照区的线先显出来然

后再显示感染区的线出来，这样的理解是错误的，我哥的朋友就是皮肤病医院的大夫，这样的问题我同他

讨论过，也咨询过QQ哥，可以确认感染区的线会出现得比对照区要早，也就是在血液还没完全跑完板的时

候实际上阳线已经出来了。

为什么又说以20分钟内为准，这里有个时间问题，当一份规范的操作进行时--排除试纸质量、保存、操作等所有问题时，血液成功跑板绝大多数情况能在20分钟内完成，也就是血液到达对照区出现对照线的时间不会如你们想像中那样地长，当对照线一出现，其结果就已经有了，简单来说就是这样的。

如果20分钟后或者说超过了判读的时间后，其结果会不会过一段时间再出现假阳呢？在这里我申明一下，我如果说不会，肯定有人觉得我忽悠，但事实就是不会，阴就是阴，阳就是阳，这点不用争论了，只会有疑似弱阳或者是不确定的现像发生。

接下来，我们来说什么是疑似弱阳，用雅培的看好了，别以为眼睛在T区里看到一条没有颜色的线或者是看到一条颜色跟板上血色差不多却又不能直接用肉眼第一眼分辨的线就以为那是疑似弱阳，这样你会吓得尿裤子的。雅培的封包线这是个老问题了，真正用过的，其实都懂的，如果你是所谓的疑似弱阳，那么在T区里的线应该跟对照线一样长，一样宽，一样粗。只是颜色看上去没有对照线那么深，或者说浅浅的一条，浅到什么程度？浅到你把试纸平放在桌面上在用眼睛平视的角度下仍然能一眼就看出来那是一根浅颜色线的程度！而不是你换不同的角度换来换去看去猜它是不是根线的程度。。。

再有！碰到这样的情况，怎么办？反正你的试纸也就废了，第一时间，拍照，留个证，第二，我当时碰到这样的情况后首先完成我上面说的第一个步骤，这张纸拿着也没用了，先拍了照再说，第二步，我用指甲撕开了试纸胶体表面那层就跟保护膜一样透明的保护层，那是用来保护里面的胶体的，然后用手指在肉眼猜测觉得是不是有根线的那地方不停地轻轻搓，猜猜出现了什么效果？那个代表着感染的T区中的血迹被我手指搓白了，上面的血和一些其它的颜色都没了，只看到白白的胶体，细一看胶体中有一根跟胶体本身颜色完全相同的线槽，很不容易看到。

然后，高潮来了，绝对的高潮来了！！！！！！！！！！！！！！我又用手去搓那根对照区的线，对照区的那部份胶体都快被我搓烂了。。。可是对照区的线仍然坚挺地横在那个地方，颜色、长宽、粗细，完全不变。。

由此，我当晚就得出一个结论，雅培快速，也叫层析法，层层透析，血液不仅仅流过的是胶体表面，而是整个胶体，当血液流过雅培的对照区和感染区，如果真的有抗体被试纸捕捉到的话，是不会仅仅停留在胶体的表面，而是会像感应线一样被深深嵌入胶体内部，会跟感应线一样，用手。。。搓不掉

听起来可笑，是不是，可是我当晚自测出现状况后做了这个实验，交将实验过程和我的结论告诉了QQ哥及 我哥那个朋友，他们都认为我说得对，我哥那朋友直接笑我想法挺多，怪不得会恐艾，而QQ哥只回答我两个字“对的”

而所谓什么不确定现像的出现多则是出现在跑板溶血后感染区的颜色已经不能分辨到底是否有T线的存在了，这个才能叫作不确定，跟弱阳之类是两个区别，弱阳，即使弱了，那也是一根线虽然不明显，但你还认得那就是一根线。

6周费了6张4代雅培，4张3代雅培，其中两张3代雅培出现了因为拆封时间太早保存不良而导致了一张彻底溶血，也就是不能判读了，另一张也有一点溶血，这样看起来就疑似弱阳了，所以才会把这一张的保护层撕掉用来搓。

另外，在加拿大的姐姐处得知道美国、加拿大，医院、诊所、CDC，广泛使用雅培快速，我问姐姐，会不会因为快速法检测不出却被酶联之类的方法检测到了后雅培仍然检测不出来的情况？

我姐不懂医，但她告诉了我一个最简单的道理，在那个人权至上的国家里，如果出现这样的问题，患者等于中了500万大奖，他可以找雅培打官司，并且，他会赢得雅培公司为他支付的足以应付他此生所有检测和治疗HIV所产生的一切问题的费用。雅培快速能牛这么久，牛得有它的道理。。。

我想说的就是在操作、质量、试纸保存都确定无误的情况下，麻烦您，请相信快速法。因为你如果6周后去医院或者CDC，他们大多数还会是用的这个。。没区别

如果是第一次，不妨多准备两张，因为不能保证你第一次就能正确操作，当然，如果你看了上面写的那些话，在操作之前多看几遍示范说明，那么我相信你操作及最后的结果是能完全成功的。那么，关于试纸要说的，就在这里了，在这期间学到了不少以前不曾接触过的知识，也翻阅了几乎各个有关于HIV的论坛，国内的，国外的，测完6周，累了，真的累了。。


在这6周里，我大多数时间在外面出差，每次出门，老婆抱着我问“你多久回来呀”“你舍得留我一个人在家呀。。？”无数个晚上，我梦到老婆抱着我问我“那我怎么办？”这样的问题，醒来后不争气地泪流满脸，我原打算好了，如果在6周内被检测出感染后就玩命地挣钱，以工作忙为借口，不要小孩子，挣一笔钱留给老婆，然后自己找个地方去旅游然后以意外的方式消失掉。

我的行为和检测过程及结果都在这里，有兴趣的可以看一下
http://www.120x.net/thread-110838-1-2.html

最后，想说一声，谢谢大家，有幸来到了这里，并找到了medhelp这样的网站，慢慢通过学习和了解让自己的心态逐步放松。。并且认识了一群跟我遭遇相同的恐友和这里的这么多专业人士，很是幸运。

现在我6周我阴了，你呢？也一定会的。让我们一起洁身自好，珍爱生命，珍爱身边人。。

nust

艾康30分钟后大多会弱阳

fansgood

兄弟。我看到有篇贴子说是对照线先出来，再T线出来，是性艾上竹林仙翁说的，他说他用艾康的试纸测了121个阳性病人都这样。而且说要等至少15分钟，否则T线可能还没出来。而我们这里CDC5分钟出结果，是不是太快，T线还未出来？

lovegx1988214

这问这个是弱阳吗？

lovegx1988214

lovegx1988214 发表于 2011-12-28 23:18
这问这个是弱阳吗？

file:///C:/Users/wy/AppData/Roaming/Tencent/Users/399625693/QQ/WinTemp/RichOle/HMV18PJIE%7B8%7B8V8%60PL)0%7DKO.jpg 上面那张挡住了

lovegx1988214

lovegx1988214 发表于 2011-12-28 23:29
上面那张挡住了

上面那张挡住了~

冲动是个大魔鬼

学习一下，准备自测，谢谢楼主