约50万艾滋感染者还未被发现

仁心仁术

《中国艾滋病防治联合评估报告(2007年)》分析显示———

　　卫生部昨天召开专题新闻发布会，公布《中国艾滋病防治联合评估报告(2007年)》。卫生部部长陈竺在会上称，截至2007年10月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人223501例，其中艾滋病病人62838例，死亡报告22205例。


　　统计数字还显示，截至目前，我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万，全人群感染率为0.05%，其中艾滋病病人8.5万人。2007年，新发艾滋病病毒感染者5万人。

　　现状

　　■今年新增感染者约5万人

　　估计2007年新发艾滋病感染者约5万人，主要发生在有吸毒、卖淫嫖娼、男男性行为等高危行为的人群和感染者的性伴人群中。2007年，经异性性传播的艾滋病病毒感染者和病人估计比2005年增加近5万人，嫖客人群中艾滋病病毒感染率较2005年增加了1-2个百分点。男男性行为人群中艾滋病病毒感染者和病人估计数比2005年增加近3万人。据介绍，异性性传播多分布在艾滋病流行较严重的省份，如云南、河南、广西、新疆、广东、四川六省区，而男男性传播多分布在大、中城市及流动人口集中的地区。

　　■艾滋病死亡者以20-49岁年龄组为主

　　记者在《评估报告》上看到，我国艾滋病病毒感染者以20-39岁年龄组为主，占报告总数的70%；艾滋病病人以20-49岁年龄组为主，占报告总数的69.9%；艾滋病死亡以20-49岁年龄组为主，占报告总数的72%。在性别分布上，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人以男性为主。

　　原因

　　■艾滋病流行主因注射吸毒、高危性行为

　　艾滋病综合监测资料显示，有40%的注射吸毒人群共用注射器；有60%的暗娼不能坚持每次使用安全套；有70%的男男性行为者最近六个月和多个性伴发生性行为，只有30%的人坚持使用安全套，在与男性进行商业性行为时坚持使用安全套者的比例约为50%。

　　疫情报告和疫情估计结果分析显示，约50万感染者还没被发现，不了解自己的感染状况。在已报告的22万感染者和病人中，追踪和随访难度较大，随访率不高，存在进一步传播的危险。

　　特别是近几年，梅毒发病率快速增长，年增长率为30.66%，出现了重新流行的迹象。而性病哨点监测结果显示，28.9%的哨点发现了艾滋病病毒感染者。另外，由于社会上存在对感染者歧视的现象，许多有高危行为的人不自愿接受艾滋病检查，感染者不愿意暴露自己的感染状况，增加了艾滋病传播的危险性。

　　特点

　　■艾滋病流行严重地区社会影响已经显现

　　陈竺指出，中国艾滋病流行的特点可以归纳为四个方面。第一，艾滋病疫情上升速度有所减缓。第二，性传播（包括异性传播、同性传播）逐渐成为主要传播途径。第三，艾滋病疫情地区分布差异大。第四，艾滋病流行因素广泛存在。在艾滋病流行比较严重的地区，艾滋病对社会的影响已经显现。但是，艾滋病对社会经济影响的研究仍十分有限。

　　对策

　　■我国对高危人群开展多手段干预

　　陈竺在会上称，在全国范围内，艾滋病综合预防干预措施和宣传教育工作进一步深入。以暗娼人群为目标的干预措施覆盖面和深度不断加大。2007年，暗娼行为干预工作扩大到全国所有的县(区)。2006年国家行为监测数据显示，暗娼坚持使用安全套的比例从2001年的14.7%上升到2006年的41.4%，从不使用安全套的比例从2001年的37.4%下降到2006年的7.5%。

　　近两年，我国部分地区针对男男性行为人群开展推广使用安全套、咨询检测、同伴教育、性病诊疗等工作。2007年三季度统计显示，干预男男性行为人数为88082人，覆盖率为8.2%。据陈竺介绍，男男性行为人群干预工作在试点的基础上，正逐步扩大和深入。


　　另外，针对吸毒人群的美沙酮维持治疗工作在全国稳步推进，截至10月底，全国22个省、区、市共开设397个美沙酮门诊，累计参加美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者88313人，清洁针具交换工作作为美沙酮维持工作的补充，在一些吸毒较重的地方逐步展开。此外，预防母婴传播工作稳步进展，自愿咨询检测全面展开。目前，全国31个省、区、市已建立免费自愿咨询检测点4293个，每年接受咨询检测的总人数在100万人以上。

　　相关

　　疾控中心性病艾滋病

　　预防控制中心主任吴尊友

　　中国艾滋病最初

　　源自146名吸毒者

　　昨日，中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心主任吴尊友在《北京日报》上著文表示，中国艾滋病最初源自1989年发现的146名吸毒者。

　　吴尊友教授在文章中说，艾滋病是从一个人传向几个人，从几个人传向一群人，再从一群人传向整个社会的。

　　吴尊友指出，云南省某州1989年发现146例艾滋病感染者，这些人都是吸毒人群。到了2006年的17年间，这个州感染人数约2万，达到总人口的近2%。这个时候，感染涉及到的人群已经有工人、农民、干部、警察、教师，其中孕产妇占1%以上，婚检青年占1%以上。我们现在采取很多措施，都是直接使这些高危特殊人群受益，从更长远的角度考虑，是使广大人民群众受益。

　　吴尊友表示，疾控中心性病艾滋病预防控制中心用分子流行病学做了一个详细的关于中国艾滋病病毒亚型的分析，数据表明，吸毒人群传播的艾滋病，主要是来源于泰国的亚型，源于1989年发现的那146个吸毒者。而男性同性恋在中国的亚型病毒毒株，和欧美同性恋的毒株非常接近。这个例子明显地说明，如果我们不能在早期把艾滋病控制住的话，那艾滋病就会变成灾难。

　　文章见报后，记者对吴尊友进行采访。吴尊友解释称，专家是根据分析艾滋病毒株的结构变异、蔓延方式，追溯到1989年云南某州146名吸毒者的。吴教授认为，这项研究的最大意义是对政府、对社会起到警示作用。“1989年的时候由于我们的防治力度不够，艾滋病疫情才逐渐蔓延到了现在这个样子，”他说，“分析结果已经告诉了我们下一步该怎么去做。”

　　5万例新发艾滋病病毒感染者

　　主要发生在吸毒、卖淫嫖娼、男男性行为等高危行为的人群和感染者的性伴人群中

　　异性性传播的占44.7％，男男性传播的占12.2％，注射吸毒传播占42％，母婴传播占1.1％

　　我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万人

　　2007年我国有5万例新发艾滋病病毒感染者

　　2007年我国因艾滋病死亡的有2万例

　　■2005年

　　艾滋病病毒感染者和病人65万人

　　■2007年

　　感染者和病人约70万人

　　■2005年

　　艾滋病病人7.5万人

　　■2007年

　　艾滋病病人8.5万人