请帮帮我 求化学发光法解答

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请懂的人帮帮我

单子上是：HIV AG/AB   P24抗原/抗体  0.38   化学发光法

我认为这个是测的抗原和抗体，那么应该有两个数值才对（分别是抗原和抗体的数值），但是检测人员却说是测的抗原抗体复合物，因此只有一个数值。

机器和试剂是雅培的，请问
1.雅培的化学发光法是测抗原抗体复合物吗？  
2.第一次听说测复合物，测复合物准确吗？ 不是说抗体才是金标准吗？
3.如果是阳性，数值是不是会很高？是不是会几十、几百？
4.是定性还是定量？测过几次，为什么数值逐渐增高？
5.可以测1型和2型以及所有压型吗？

请好心人帮帮我，快过年了，不想再继续恐下去。

救救我。

benson_2013

如果你不懂，那么就要相信医院的解释。

benson_2013

所谓复合物，是指将抗原和针对性抗体同时包被，可以同时检测血清中的抗体和抗原，而信号（即结果）只有一个。如果阴性就是完全阴性，如果阳性则需要进一步用WB确认究竟是抗原阳性还是抗体阳性。但任何一种阳性结果都基本可以确认HIV感染。
化学发光有定量和半定量，具体要看你使用的试剂，从报告结果不能看出。但两种方法都是准确有效的。
至于所谓数据上升，这和转阳趋势没有任何联系，只是数据波动而已，没有任何意义。只有超过临界值，才是所谓转阳。

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benson_2013 发表于 2014-1-29 00:23
所谓复合物，是指将抗原和针对性抗体同时包被，可以同时检测血清中的抗体和抗原，而信号（即结果）只有一个 ...

谢谢你！
我问医院是否分别检测抗原和抗体，医院说的是“检测的是抗原抗体复合物”
你所答“复合物是同时包被抗原和抗体”，对此我的理解是，试剂是复合物，检测的依然是抗原和抗体。  
既然检测的是抗原和抗体，为什么结果只有一个数值？ 应该有两个数值才对呀。
而且，交费单上只有一项抗原，没有抗体，所以我十分困惑。
关键是，问了医院负责检测的好几个人，他们的回答不一致，有的说不懂，有的说是检测复合物。更有的说窗口期一、两个星期，实在是太激进了，不知道能不能相信。
我问能否检测O、N亚型，他们看了单子，回答“检测不到，还分什么型？”  对此我的理解是，他认为可以检测所有亚型，只有检测到才能接下来进一步分型，他并不知道O、N亚型是难以检测到的，所以更加质疑。
我知道他们的机器是雅培i2000的，他们说试剂也是雅培的。

不弄清楚真的不能安心呀。求三哥作详细解答，帮帮我吧。

化学发光法是不是比酶联更加敏感呀？有的资料上说，化学发光法比酶联高出好几个数量级，是这样吗？

三哥，你是专业人士，一定要帮忙解答清楚呀，请各位懂的人说说明白吧。

助人为乐123

www120xnet 发表于 2014-1-29 10:13
谢谢你！
我问医院是否分别检测抗原和抗体，医院说的是“检测的是抗原抗体复合物”
你所答“复合物是 ...

检测是一个数值才是对的，并不是单独分别检测抗原和抗体，也不是比值，是检测物的ＯＤ值，或者说检测物的透光值或者光密度值。不光是艾滋，很多检测，包括生物学啊化学啊物理学啊等都用到这个概念。你纠结这个没意思。

zfa115

化学发光法抗体抗原检测是两个检测放在一起的试剂，所以只有一个数据，也就是试剂中既有抗原也有抗体检测成份，很明显目前你是阴的，只要1一下数据都是阴性，5以下可能是假阳。5以上就不要侥幸了。

zfa115

我检测很多次化学发光法了，其数值有时不稳定，基本在0.1-0.5之间波动，主要是光度，温度，洗版的手法和干净度甚至手法都会影响数值，不过只要再1以下基本没问题

benson_2013

www120xnet 发表于 2014-1-29 10:13
谢谢你！
我问医院是否分别检测抗原和抗体，医院说的是“检测的是抗原抗体复合物”
你所答“复合物是 ...

所谓复合物，并不是指包被的是复合物，而是同时包被能检测抗原和抗体的基因工程分子。
出一个结果是很正常的，因为并不是分开检测而是在同一个孔里进行反应，阳性结果就是有反应而不能区分究竟是抗原阳性还是抗体阳性。
化学发光的敏感度是大于ELISA的，但也只是在短时间范围内可能更早检出，在6周后两者结果一致。
至于所谓亚型问题，我已经回答过好几次了。
亚型只是指1型HIV或者2型HIV的内部分型，抗原特征有少许变化，而不会影响抗体的特异性，如果变化很大就不是所谓亚型，而是要分出第三个HIV病毒分型了。
目前检测试剂都能同时检测1,2型HIV病毒，所以根本无需担心所谓亚型问题。