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我也在恐这,我的症状都全了,吴焱访谈

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发表于 2013-8-17 17:02 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
吴焱:需要强调的是,急性期这些症状,很可能在急性期就已经出现了,在最早感染HIV的阶段,他出现了症状,有几个特点,一个是症状的多少,一个是症状的严重程度,还有是症状持续的时间,这三个特点是非常重要的,我要说两点意义,第一,如果在早期HIV症状出现的越多,出现的症状越严重,持续的时间越长,那么即便是抗体还没有产生,他会在相当的程度上预示着有更大的可能性感染了HIV。但是我要插一句,我希望网友们不要断章取义,我说的是有风险之后,如果真的HIV感染了,早期的症状有这些特点,而不是有了这些特点就一定是HIV感染,它只是一个间接的预测指标。[20:27:02]

吴焱:第二,如果一旦确定是HIV感染,在确定HIV感染之前,出现的症状越多,出现的症状越严重,持续的时间越长,往往提示着未来,从HIV感染状态发展到艾滋病期的时间会越短。HIV感染到底有什么症状,国外的科学家们对这个问题做过比较多的研究,但是这个研究我要说清楚,HIV感染早期是很难发现的,为什么这么说,有风险的性行为随时都会有,不管是男性、女性,一生中发生很多次性行为,哪一次性行为是有风险的,不知道,不可能每发生一次性行为都检查是不是感染了HIV,刚开始的时候也查不出来HIV,所以没人查。一旦真的感染了,会出现一些症状,但这些症状和一般感冒的症状没有本质的区别,真是有急性期的病人出现症状,一般人不会考虑到那个地方去。有症状了,不会想查一下艾滋病是不是感染,而有一部分人,就是广大的网友,大家都特别在乎这些症状,有这些症状就特别的恐慌,而偏偏早期发现各种各样症状的人,数量庞大的恐友们,偏见不是HIV感染者,这是我们国家的现实情况,最终90%几都会排除掉你不是,所以确实很难发现的,国外也是一样,也很难发现。所以国外的研究,它的数据也是有限的,也是在一定数量的范围以内。HIV感染的症状在早期有几个方面,一个是换肾的症状,一个是皮肤黏膜的症状,还有是胃肠道的症状,还有神经系统的症状,主要是四方面。全身的症状是什么,发烧,发烧是一个非常重要的,也是非常常见的HIV感染早期的症状,还有身体的不舒服,莫名其妙的不舒服,食欲不振,还有肌肉痛、关节痛。这是一些全身的症状。我再插一句,关于发烧,有没有特点,应该说有一些特点,发烧一般在38到40度左右,持续的时间不会特别长,不是说发烧了,得连续两三个星期了,一般不会那么长的时间,发烧时间相对是比较短的。第二个就是皮肤黏膜的症状,有很多网友也非常关心,身上出一个小点就怀疑是艾滋病,皮肤黏膜的症状在艾滋病的表现里还是比较常见的。发烧在国外有一些研究里面,发烧的频率占到80%,就是说100个HIV感染的病例里面,80%有早期发烧的症状,但是这个比例有点高,但是也有还高的,就是93%,但是有一个问题,这些发烧是不是都只和HIV感染有关系,没有办法区别,因为都是马后炮了。除了发烧以外,还有一些别的症状,发烧只有HIV吗,还有别的因素,不知道,有的研究,认为80%的人,甚至93%的人都有发烧,所以发烧是比较常见的症状。皮肤黏膜症状,它的概率就比较低了,大概是51%左右,基本上一半的人可能会有皮疹。这个皮疹也是有特点的,皮疹的特点在哪?皮疹的特点一般发烧过后,不会说先出皮疹再发烧,他是在发烧以后,而且大概是在发烧过后的48到72小时就开始出现皮疹。两到三天以后开始出现皮疹,持续的时间很短,一般五到八天。另外皮疹的分布,面部、颈部、上胸部,这几个部位是相对比较多见的出现皮疹的部位。其他部位有没有可能,有的,可能性是有的,但是相对而言,这几个部位概率高一些。还有皮疹一般不痒,这也是它的一个特点,一般不痒,大部分人不痒,皮肤黏膜还有一个可能的特点,就是口腔,或者是女性的阴道,或者是男性的外阴,还有肛门附近,如果出现的溃疡,而且疼痛性的溃疡,也有可能是某些早期HIV感染病人的特点。但是这只是说在一部分病人里面发现有这样的特点,而不能推而广之。我只是描述一种事实,我们观察到的东西,而不是说这就是作为诊断HIV早期的依据。皮疹、全身的发烧,不舒服,身体不适感,还有皮疹,包括疼痛性的溃疡,大致有这样的一些特点。[20:37:15]

吴焱:需要关注的就是,同时出现发烧和皮疹,相比单独的发烧或者是单独的皮疹而言,预示早期感染的概率会比单独出现要高一点。有另外的研究发现,如果出现发烧、皮疹、肌肉痛、关节痛、盗汗,有这几个特点的,能够在一定程度上预示着有HIV感染,但是引起这些症状的原因很多,不能只是判断是HIV,我们这里说的是HIV,所以我们只说HIV,但是实际上可以出现这些症状,比如说发烧、皮疹、关节痛、肌肉痛的多了,比如说结核也可以有这样的表现,还有单核细胞增多症,其他的疾病都有可能出现这样的症状,所以症状只是一些表面的现象而已。[20:39:35]

吴焱:除此以外还有消化道的症状,主要是腹泻、食欲不振,有的人体重下降。有的人认为体重下降超过2.5公斤。另外是神经系统的症状,比较有特点的就是无菌性的脑膜炎,发烧、喷射性的呕吐,头痛,有的人会出现精神行为的改变,意识的改变,这些症状出现了,也可能是早期HIV病毒引起的脑炎。怎么样诊断是早期的HIV感染,有四个检查,一个是HIV抗体,一个是PRH抗原,一个是病毒载量,还有是CD4,以前在不同场合也说过这些了。但是我这里单就这几个检查,在HIV早期或者是HIV感染急性期的意义再跟大家说几句,HIV抗体大家知道有一代、二代、三代、四代,一代和二代就可以查出是不是有HIV感染,一代和二代的试剂,前提条件是血液里有足够的PRH的抗体,IGG的抗体量足够了,才可以查到。到第三代的时候,不仅仅能够测IGG抗体,还能测IGM的抗体,就会出现的比IGG抗体更早,三代的比一代、二代明显的提前,窗口期缩短了,窗口期是可以人为缩短了。后来出现第四代,一二三代都测的是PRH的抗体,四代加了PRH的抗原,所以四代的窗口期就更进一步缩短,目前四代的窗口期会大概在几周,三到四周,基本上就可以检测出HIV感染,这个是HIV抗体在早期的意义,有可能在一个月以内就能发现你是了
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发表于 2013-8-17 18:28 | 显示全部楼层
我特别想问您我在内蒙古CDC七周检测的阴,但是不知道那里用的啥方法,所以是不是还需再查,因为已经半年了,症状反而多了,皮下出血点,腹泻明显
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 楼主| 发表于 2013-8-17 19:48 来自手机 | 显示全部楼层
我也不知道,我的症状更多
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 楼主| 发表于 2013-8-17 20:10 来自手机 | 显示全部楼层
我感觉我现在都必死无疑
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发表于 2013-8-18 16:18 | 显示全部楼层
所谓如何用症状判断是否HIV感染都是口吐莲花的“大师”之言。
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