河南艾滋病防治论
自从90年代末,由于血液污染艾滋病,国内外媒体报道,国内积极人士的呼吁和感染者自己组织起来的上访诉求,才引起河南政府的重视;2003年开始全省普及检测和免费抗病毒药物即条件性机会性感染治疗。
由于,当初政府对艾滋病没有正确的认识和了解,只要发现感染者,愿意加入治疗,就无条件给予盲目治疗,医生和感染者对药物的副作用不是太了解,只认为抗病毒药物是救命药,无论出现什么样的反应都要坚持吃药,导致了严重的肝脏伤害和神经性病变死亡持续出现。
在艾滋病的项目支持下,发展了河南许多社区组织为感染者提供了肤浅的艾滋病治疗知识和心理关怀,提高了感染者对艾滋病的认识,促进了各地县
市治疗条件完善(CD4
病毒载量,血常规
肝肾功能的检测);拉入感染者新农合,
医疗保险治疗;针对感染者家庭每年不断增加低保生活救助(8元
20元 40元
60元
70元/人/年);基本稳定了感染者的思想和减少了死亡率。
然而,由于感染者分散治疗在每一个乡村治疗点,治疗经费没有落实治疗医生的劳务所得,使定点医生对感染者的治疗失去了专业服务精神,无论感染者治疗不治疗,都不会尽心指导;感染者出现任何感染疾病就是抗生素治疗;每次的检测数据误差比较大也不会主动告诉感染者,数据变化也不引导感染者重视;CD4和病毒载量数据不匹配(CD4:800病毒载量10000有的CD4:160病毒载量小于50)全部都在蒙感染者。利用感染者没有文化大量的开具治疗处方获取国家治疗经费,部分感染者利用免费药物开出倒卖,误导了感染者认为治疗条件基本可以了,失去了真正的治疗意义。
由于,感染者和医生缺乏综合治疗观念(其他科室医生知道是感染者身份对所发生的疾病通归艾滋病毒引起);主治医生没有对感染者感染丙肝乙肝的重视,使用了奈韦拉平的组合抗病毒药物,逐渐出现了早期肝硬化和腹水患者增加,病情严重了在一些富有治疗知识的社区小组倡导下才迫使医生给予更换奈韦拉平为施多宁,可是已经是亡羊补牢。
部分县区的感染者接受过社区小组治疗教育的,基本恢复了身体健康,为了增加家庭经济收入外出务工或做生意或被别人利用艾滋病的身份**帮助摆平社会纠纷谋取利益,淡化了治疗的持续性和定期检测,出现了严重的机会性感染疾病导致治疗失败和死亡逐渐发生;部分感染者被社会一些人的利用,激发了感染者色望,吃喝嫖赌,打架斗殴;隐藏了艾滋病的传播
由于社区组织的一些倡导活动给予地方政府带来一些政策落实困难,受到排挤,项目活动经费的紧缺,感染者的流动比较大,联系的方式不但转变,无法取得长久的联系,促使社区小组工作人员的失去了工作的积极性;配合地方政府宣传教育的社区组织,一起蒙蔽感染者,才得到很好的支持,但是没有起到良好的作用,政治问题仍然阻止了社区组织的成长。
河南信阳青竹林感染者互助组织
2011年4月6日星期三 我也看过相关报道,不合理的药物组合对患者副作用真的很大。
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