还是不能放心
今天在另一个中国艾滋病网站上看到一则报道,说是一个艾滋病患者在受HIV感染之后(与一位确定为HIV携带者的女性做无保护性交),三个星期检测抗原和抗体都是阴性,再过两周才出现抗体阳性!而抗原未查。请问医生,您感觉这个病例是否有问题?如果抗体三个星期查不到还可以理解,但抗原阳性很快会查到的,应该是不到一个星期!请问对不对?当然,还有一个疑问是真正的最后一次高危时间是否准确。也许他所回忆起的那次高危不是最近一次。事实上,偶尔高危的恐艾者可以清楚地记得最近一次高危的时刻,所以在那次高危之后能保持禁欲,来等待检查。而经常高危的的人反而不在乎(他们感染HIV的可能性远远高于偶尔高危的人),所以他们很难记清楚到底是哪一次行为让他们感染HIV病毒。医生您对这个论断有何看法? 任何事情总有例外,就如买彩票一样,总会有人中大奖的。我们说的窗口期,是针对绝多数人情况得出,一般6周足够。如果不放心,可以适当延长检测时间,但不会无限长,最多就3月或者6月。 对了,想确认一个问题,那些艾滋病专门防疫站的医生护士做检测,不会犯低级错误吧?把阳性结果给看成阴性?:(我相信医务人员的素质,更何况是日本这样的发达国家。当时,一位医生和一位护士同时在场向我宣布结果,用英语说“negative”,然后在一张简易报告单上圈了“陰性”,而不是“陽性”。虽然不怎么懂日语,但是这几个繁体汉字还是看得懂的,:lol :lol :lol
或者,按照你们医生所推测的,在任何国家,只要发现一个HIV抗体阳性的患者,是不会轻易放过的,很可能会继续追踪。在日本,连“假阴”或“假阳”都不会放过,更何况是确定阳性。
完了!三周不保险 :'(
今天在线咨询另一位日本专家,她比较保守,不承认三周检测为阴可以排除99.99%的可能性。最确定的测量还是要等2-3月以后。看来煎熬并未结束,只是初步结果比较喜人。同时她也讲,如果你真的被HIV病毒感染了,那么2-3周以后被检测出来的可能性很大,既然三周还检查不出来,那表明是初步脱险。然而,医学上永远不能保证100%没有例外的,所以还是需要进一步检测,再过一两个月最终定论。 咨询时候,碰到保守医生也是蛮痛苦的,因为她不会排除0.000001%的情况,如果大家认为自己也属于0.000001%的情况,那起码要恐好多个月。 多谢多谢!其实从医生的角度来着想,我认为是可以理解的。今天那位专家就说,我不想误导你,所以不能肯定三周检测为阴可以99.99%排除,最保险的结论当然是2-3个月以后检测为阴,这是国际惯例。有时候,医生做判断给自己留一点余地,也是为了避免医疗纠纷和事故。我们做学问也是一样的,下结论,做判断,要给自己留一条后路,不要走极端,千万不要把话说死了。比如在英语科技论文里面,下结论时千万避免用这些绝对化很强的副词,比如absolutely, obviously, extremely, 等等。都是同一个道理,呵呵
有关检测的疑问
我有一个疑问,有关检测的。在防疫站检测时,护士抽了很多血(估计有5毫升左右);她们给我显示结果的时候是看试纸测试的。但是,如果仅仅是用试纸做检测,是否不需要这么多血液量?是不是她们还做了其他测试,两者比较,得出最精确的结果?记得三周前在另一家内科医院做检查,报告单上写着,测试方法是“HIV抗原抗体EIA法”。我相信日本各医院做的HIV检测手段方法类似。请问医生,这种测量方法是否同时也测抗原?如果同时查抗原,结果是阴性,那我就可以大大放心了。我查阅其他资料,假如被感染,抗原阳性出来很早的,被感染一周就可以出来,那时候抗体还是阴性,再过一两周抗原转阴,但抗体转阳。 抽那么多血是备用,万一有什么问题时候,可以继续做检测,无须再叫你过来抽血。检测的项目是医生开单的项目,不会更改的。比如你只是查HIV抗体,就不会查其他。 那就好了,至少初步没事。在检测结束后我向护士了解一下方法和技术,她给我看了检测产品的包装袋,并对我说,这是日本最新医疗技术,放心好了,准确性没问题的。完了,完了,越咨询越恐
今天在线咨询碰到一位更保守的“专家”,别说三周了,连6周和两个月都说不保险,一定要三个月复查确诊!听她声音,年龄不小,应该属于老一代的医生,她们的知识结构很可能过时了。上次认定“三周检测阴可99.99%排除感染”的医生很年轻,估计三十出头。唉,有时候也不能过于迷信专家的年龄。年龄越大越保守。看来还是不要过多去咨询了,相信自己的直觉,三周检测的结果至少能确认自己被感染的机会不大