福建小女孩疑因输血感染艾滋病，国家卫计委新闻发布会提醒输血安全问题
福建小女孩疑因输血感染艾滋病，国家卫计委新闻发布会提醒输血安全问题 输血可能感染艾滋病？有风险！自体输血相对更安全 与用他人的血相比费用相当，但安全性提高了 福建5岁小女孩疑似因输血感染艾滋病一事，日前经媒体（央视）报道后引发舆论广泛关注和民众普遍同情。 昨日，国家卫生计生委举 行了今年首次例行新闻发布会，新闻发言人毛群安回应此事时指出，小女孩可能是在窗口期感染。而窗口期感染艾滋病的风险，国内外都存在。他透露，为降低风 险，今年全国所有的血站都将采取核酸检测的方法，这比传统方法能提前10多天检出血液中的艾滋病。 广州每年用血量超百吨，用血安全牵动 人心。新快报记者昨日从市血液中心获悉，广州2012年开始，绝大部分采血点已采用核酸检测法，近年并无确诊因输血感染艾滋病的病例。而医院血液专家则提 醒市民，能不输血尽量不输血，而且采取自体输血等方式能进一步降低风险。目前，市血液中心及广州一些大医院都在力推自体输血，该项工作也是广州今后一项重点工作。 窗口期是世界技术难题 输血风险几率低但存在 “这件事对小孩和家庭来说，是灾难性的事件。我们都感觉很痛心。”毛群安透露，根据现在福建调查情况，她是在窗口期感染的可能性比较大。 以艾滋病为例，“窗口期”是指人体感染艾滋病病毒后到外周血液中能够检测出HIV抗体的这段时间。毛群安说，输血窗口期感染是一个世界技术难题，虽然说 它发生的几率很低，但风险的确存在，国内国外都有相关报道。我国的科研人员也一直在致力于研究怎样减少窗口期感染风险，也研发出核酸检测的方法来降低包括 艾滋病、肝炎、梅毒等通过输血可能感染这些疾病的风险，并投入了专项经费，进行试点推广。他解释说，核酸检测的方法从理论上讲，可以使窗口期大大的缩短， 比如说艾滋病，按照过去传统的方法可能20天内检测不到，但用核酸检测法，可能10天之后就能检测到。 他透露，今年全国所有的血站都要采取核酸检测的方法来缩短窗口期感染的风险。 毛群安说，此事件也提示，临床用血有风险，要求临床用血过程中严格按规范操作，避免感染风险。 核酸检测法缩短检测期 广州大部分血站已采用 核酸检测的灵敏度大大提高，比传统方法提前10多天检测出艾滋病，广州的实施情况如何？昨日，市血液中心主任付涌水表示，从2012年开始，广州市血液中心采集的血液全部通过核酸检测法检测，只有番禺、增城、从化、花都这四个市的血液并未全部采用此法。 “采集血液基本能够满足临床需求，但外地患者也多，用血一直相对紧张。”付涌水介绍，广州去年29.5万人次献血，全市一年近百吨用血量中有80多吨是通过市血液中心采集，这些血液供往市内170多家大小医院，广州的用血、献血量均居全国第二。 付涌水透露，近年广州并无确诊因输血感染艾滋病的病例，但同时指出：“核酸检测只是提高检测灵敏度，缩短窗口期，输血染病的风险仍然存在。这是世界范围内仍然无解的技术难题。” 付涌水说，血液采集回来，会经过层层严格的检测，但按国家要求，目前采集的血液只会检测艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝这几种病毒，还有成千上万种病毒未纳入 检测，“如果每种病毒都检测，那份血可能根本用不了。”付涌水说，检测的病种还存在窗口期，输血可能因此染病，输血的风险还在于会出现免疫抑制问题。“这 些风险对经常输血的人更大。”付涌水说。 自体输血相对安全得多 市血液中心建议纳入医保报销 那有没有更安全的输血方 式？“有，自体输血相对安全得多，这也是我们一直力推的。”付涌水说，自体输血可以避免血液传播性疾病和免疫抑制，对一时无法获得同型血的患者也是唯一血 液。市血液中心也向ZF提交了建议，要求将自体输血费用单独计费，并纳入医保报销，减少市民后顾之忧，推广自体输血也纳入今后广州工作重点。 市血液中心副主任汪传喜还告诉记者，目前，中山一院、省人民医院、南方医院、省第二人民医院等各大医院，都在积极推广自体输血。自体输血采用三种方法：贮存式自体输血、急性等容血液稀释及回收式自体输血。 “我们主要使用回收式自体输血法。”昨日，省人民医院输血科副主任技师张普山告诉记者，“除了染病、免疫押制外，输血的隐性伤害还包括发热、急性肺损伤等。业内有共识，能不输血就不输血。” “心脏、骨科、肝、肾等方面的大手术，采用自体输血，患者一边手术，一边流血，一边回收血液完成输血，安全性大大提高。”张普山说，院内20%用血量采 用自体输血解决，“术中流的每一滴血，甚至纱布上的血，能回收都回收，通过洗涤后再流入患者体内。”据介绍，自体输血费用与麻醉打包计算，一台手术大概需 要1500元-2000元。“事实上，以4个单位红细胞为例，单纯用别人的血与自体输血费用相当，安全性还提高了。” 焦点问答 新快报：输血染病，是否能追溯出是哪位输血者导致的？ 付涌水：能。广州血液主要由市血液中心采集，每份血液的检验结果都会录入到电脑，能追查。 新快报：输血导致染病有赔偿吗？ 毛群安：输血感染疾病，属于一种无过错的意外事件，但它又实实在在对患者造成了损害，我们呼吁通过保险和基金的方式建立医疗意外补偿机制，给患者进行合理的补偿。否则一旦发生，对个人和家庭来说都是灾难性的事件，也希望相关方面能够妥善处理好这起感染事件。 什么叫窗口期？ 以艾滋病为例，“窗口期”是指人体感染艾滋病病毒后到外周血液中能够检测出HIV抗体的这段时间。窗口期一般为2周～3个月，随着检验方式的进步，窗口期已经大大缩短，核酸检测一般10天后能够检测出。梅毒、乙肝等疾病也都存在技术不能检测出的窗口期。
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