我也在恐这，我的症状都全了，吴焱访谈
吴焱：需要强调的是，急性期这些症状，很可能在急性期就已经出现了，在最早感染HIV的阶段，他出现了症状，有几个特点，一个是症状的多少，一个是症状的严重程度，还有是症状持续的时间，这三个特点是非常重要的，我要说两点意义，第一，如果在早期HIV症状出现的越多，出现的症状越严重，持续的时间越长，那么即便是抗体还没有产生，他会在相当的程度上预示着有更大的可能性感染了HIV。但是我要插一句，我希望网友们不要断章取义，我说的是有风险之后，如果真的HIV感染了，早期的症状有这些特点，而不是有了这些特点就一定是HIV感染，它只是一个间接的预测指标。吴焱：第二，如果一旦确定是HIV感染，在确定HIV感染之前，出现的症状越多，出现的症状越严重，持续的时间越长，往往提示着未来，从HIV感染状态发展到艾滋病期的时间会越短。HIV感染到底有什么症状，国外的科学家们对这个问题做过比较多的研究，但是这个研究我要说清楚，HIV感染早期是很难发现的，为什么这么说，有风险的性行为随时都会有，不管是男性、女性，一生中发生很多次性行为，哪一次性行为是有风险的，不知道，不可能每发生一次性行为都检查是不是感染了HIV，刚开始的时候也查不出来HIV，所以没人查。一旦真的感染了，会出现一些症状，但这些症状和一般感冒的症状没有本质的区别，真是有急性期的病人出现症状，一般人不会考虑到那个地方去。有症状了，不会想查一下艾滋病是不是感染，而有一部分人，就是广大的网友，大家都特别在乎这些症状，有这些症状就特别的恐慌，而偏偏早期发现各种各样症状的人，数量庞大的恐友们，偏见不是HIV感染者，这是我们国家的现实情况，最终90%几都会排除掉你不是，所以确实很难发现的，国外也是一样，也很难发现。所以国外的研究，它的数据也是有限的，也是在一定数量的范围以内。HIV感染的症状在早期有几个方面，一个是换肾的症状，一个是皮肤黏膜的症状，还有是胃肠道的症状，还有神经系统的症状，主要是四方面。全身的症状是什么，发烧，发烧是一个非常重要的，也是非常常见的HIV感染早期的症状，还有身体的不舒服，莫名其妙的不舒服，食欲不振，还有肌肉痛、关节痛。这是一些全身的症状。我再插一句，关于发烧，有没有特点，应该说有一些特点，发烧一般在38到40度左右，持续的时间不会特别长，不是说发烧了，得连续两三个星期了，一般不会那么长的时间，发烧时间相对是比较短的。第二个就是皮肤黏膜的症状，有很多网友也非常关心，身上出一个小点就怀疑是艾滋病，皮肤黏膜的症状在艾滋病的表现里还是比较常见的。发烧在国外有一些研究里面，发烧的频率占到80%，就是说100个HIV感染的病例里面，80%有早期发烧的症状，但是这个比例有点高，但是也有还高的，就是93%，但是有一个问题，这些发烧是不是都只和HIV感染有关系，没有办法区别，因为都是马后炮了。除了发烧以外，还有一些别的症状，发烧只有HIV吗，还有别的因素，不知道，有的研究，认为80%的人，甚至93%的人都有发烧，所以发烧是比较常见的症状。皮肤黏膜症状，它的概率就比较低了，大概是51%左右，基本上一半的人可能会有皮疹。这个皮疹也是有特点的，皮疹的特点在哪？皮疹的特点一般发烧过后，不会说先出皮疹再发烧，他是在发烧以后，而且大概是在发烧过后的48到72小时就开始出现皮疹。两到三天以后开始出现皮疹，持续的时间很短，一般五到八天。另外皮疹的分布，面部、颈部、上胸部，这几个部位是相对比较多见的出现皮疹的部位。其他部位有没有可能，有的，可能性是有的，但是相对而言，这几个部位概率高一些。还有皮疹一般不痒，这也是它的一个特点，一般不痒，大部分人不痒，皮肤黏膜还有一个可能的特点，就是口腔，或者是女性的阴道，或者是男性的外阴，还有肛门附近，如果出现的溃疡，而且疼痛性的溃疡，也有可能是某些早期HIV感染病人的特点。但是这只是说在一部分病人里面发现有这样的特点，而不能推而广之。我只是描述一种事实，我们观察到的东西，而不是说这就是作为诊断HIV早期的依据。皮疹、全身的发烧，不舒服，身体不适感，还有皮疹，包括疼痛性的溃疡，大致有这样的一些特点。
吴焱：需要关注的就是，同时出现发烧和皮疹，相比单独的发烧或者是单独的皮疹而言，预示早期感染的概率会比单独出现要高一点。有另外的研究发现，如果出现发烧、皮疹、肌肉痛、关节痛、盗汗，有这几个特点的，能够在一定程度上预示着有HIV感染，但是引起这些症状的原因很多，不能只是判断是HIV，我们这里说的是HIV，所以我们只说HIV，但是实际上可以出现这些症状，比如说发烧、皮疹、关节痛、肌肉痛的多了，比如说结核也可以有这样的表现，还有单核细胞增多症，其他的疾病都有可能出现这样的症状，所以症状只是一些表面的现象而已。
吴焱：除此以外还有消化道的症状，主要是腹泻、食欲不振，有的人体重下降。有的人认为体重下降超过2.5公斤。另外是神经系统的症状，比较有特点的就是无菌性的脑膜炎，发烧、喷射性的呕吐，头痛，有的人会出现精神行为的改变，意识的改变，这些症状出现了，也可能是早期HIV病毒引起的脑炎。怎么样诊断是早期的HIV感染，有四个检查，一个是HIV抗体，一个是PRH抗原，一个是病毒载量，还有是CD4，以前在不同场合也说过这些了。但是我这里单就这几个检查，在HIV早期或者是HIV感染急性期的意义再跟大家说几句，HIV抗体大家知道有一代、二代、三代、四代，一代和二代就可以查出是不是有HIV感染，一代和二代的试剂，前提条件是血液里有足够的PRH的抗体，IGG的抗体量足够了，才可以查到。到第三代的时候，不仅仅能够测IGG抗体，还能测IGM的抗体，就会出现的比IGG抗体更早，三代的比一代、二代明显的提前，窗口期缩短了，窗口期是可以人为缩短了。后来出现第四代，一二三代都测的是PRH的抗体，四代加了PRH的抗原，所以四代的窗口期就更进一步缩短，目前四代的窗口期会大概在几周，三到四周，基本上就可以检测出HIV感染，这个是HIV抗体在早期的意义，有可能在一个月以内就能发现你是了 我特别想问您我在内蒙古CDC七周检测的阴，但是不知道那里用的啥方法，所以是不是还需再查，因为已经半年了，症状反而多了，皮下出血点，腹泻明显
我也不知道，我的症状更多 我感觉我现在都必死无疑 所谓如何用症状判断是否HIV感染都是口吐莲花的“大师”之言。
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