《脱恐易手册--第一次修订版2009之“解开爱滋病窗口期的秘密”》
本帖最后由 健康QQ 于 2010-5-8 23:21 编辑这一次,我将有针对性的给出脱恐攻略,这篇文章会出现1个颠覆性的观点
正文
群体定义,异性性取向(无gj嗜好)的年轻人在发生与未知对象wtxj的情况下,可以算一个适格(借鉴一个法律术语)的恐友,即“标准恐友”
其他kj,有保护的等等属于“不适格恐友”,你们应该首先问问自己的心理为何如此敏感和脆弱...
解开窗口期的秘密
颠覆性的观点:什么是恐友窗口期?
迄今为止,没有一个学科能够专门针对恐友进行“脱恐研究”,直接照搬窗口期是不可行,必然产生极多实际操作的矛盾
我们知道,现代科学,要研究人群,必须懂数理统计,概率论,误差分析等等:纯医学领域的hiv的研究,其对象为不特定人群,也就是说范围极大,行为方式各异(包括吸毒等),所以其窗口期和恐友是不可能一样的,范围必然大于恐友群。
我们现在只以恐友为研究对象,群体特征相对固定,可以锁定范围,行为方式几乎就是无一例外的“找小姐”,所以应该有必要推出“恐友窗口期”这一说法,对此,我是严肃的。
我们对18-45岁的男性,无吸毒史,无gj史,无免疫障碍,亦无重大病史,因找小姐(wtxj)为行为人客体---定义成“标准恐友”,
如果你符合条件,那么下面的东西就适合你看了。这是个极易被忽略的前提,否则就变得讨论无意义的和无针对性了。
“恐友窗口期”是一个时间点,而不是时间区间,因为从纯医学看,也可以用区间来描述,这是不错的,(假定)2-4周,第3周转了,医学上也对。但是人的生命只有一次,我们针对自身必须把时间定为一点,放在最保险的位置。那么你会问,这和试剂有关吗?我认为还是有关系的,但是区别不大,不影响检出。
真正弄懂恐友窗口期,要先搞懂hiv传播与抗体的诞生原理,这也有助于我们了解试剂与脱恐的关系。
当hiv病毒在成功感染人体之后,即在血液里迅速复制和繁殖,6小时左右感染全身血液里。之后病毒在血液中的浓度增加,此时应为急性期病毒血症出现时期,6-15天之间出现这就是空窗期。随着病毒浓度的上升,血液中出现各种抗原包括P24、P17和P15等,P24为核心抗原,在HIV-2称P26),此时不超过5天。第四代试剂捕捉的就是p24,(注:p24是不稳定,也不够敏感的,阳性-提示感染,阴性-不能排除,意义非常有限),p24逐步消失后,出现igm抗体,出现igg抗体,以及ige,iga...抗体,这些抗体终身携带,这才是绝对的识别物。
这里要提一下2代试剂,2代捕捉的只是igg抗体,试剂的窗口期5周,实际上6周就很好了,一般平衡的说法是8周,特别人群(免疫障碍)为12周。
第三代试剂的技术标准是“双抗原夹心法”,说白了,是种双保险,同时捕捉igm和之后的igg,长期存在IGG抗体在2周左右产生,可作为IGM抗体检测的双保险,保证酶联3代的高检出率。所以窗口期大大提前,日本医学专家认为,这种技术在22天即可准确判定。在22天,IGM抗体达到正常人群的理论全体检出。我们同样取4天作为保险栓,使用26天作为3代试剂的窗口期
为什么说同样是3代试剂,09年技术更好呢,因为现在的试剂检测的抗体已经不仅包括igG和igM,还有igE,igD,igA。敏感性很高。
四代四周排除是绝对正确的,时代强不会拿生命开玩笑,这是个底线,但是这句话隐含了3代4周也排除,因为20天左右后抗原开始下降而抗体持续增加,因此26天之后使用3代和4代的效果是一样的,首先,敢公开窗口期,必然留余地,我估计时代强内心的窗口期是4代20-23天,预留5天的余地,这也符合现实,因为抗原的不稳定性和不够敏感,是不可以做第一识别物来看的,关键还是看抗体,抗原阴性是有可能的,如果此时抗体还不报警?那还得了?4代4周必然3代也4周。
(注:四代好比三保险,3代好比双保险,总之都是可靠的。)
实际生活中3代酶联在10天左右检出的不少的实例。有人说,人的个体有差异,我承认。鉴于人群中抗体的产生是成正态分布的,检出率随时间增加,3代酶联3周基本可以检出绝大多数携带者,而四周就可以说是除免疫功能障碍外的所有携带者了。(迄今为止在“标准恐友”群体中还未发现确诊的3代酶联4周后转的案例)
我要非常严肃强调:hiv也是一个测试你免疫力的疾病,如果你真感染了到4周都还没有抗体供检测,要么我不客气的说,即使没有hiv,你的免疫系统也不会支撑你活多久。既然都是正当壮年,何必自己吓唬自己呢?
综合上面的叙述,对“标准恐友”的窗口期应该在22天,我们再取7天为叠加保险系数,29天,即四周(一个月)
关于快速法:也是双抗原夹心法技术的产物,老早是Pa最好,现在都进步了,胶体金,硒标,乳胶都一个水平,基本等同酶联。
如何实施
特别恐的:3周起测,四周脱恐,6周净心
不特别恐:直接到4周脱恐,6周净心即可。
为什么我也说6周,不是口风变了,因为这个病要命的,不是感冒。要把握好一个平衡:既解决心理问题,也比较可靠,排除率你心理明白就好。
结论:
无论金标,酶联、pa、发光等方法,只要你4周阴,就绝对没事,这个“你”指的是本文锁定的“标准恐友”,那些kj,带套的“不适格恐友”更别提了。但是我要补充给kj,带套的“不适格恐友”,你们如果一次检测后依然无法脱恐,就最好考虑心理治疗了,暴力抽血排除强迫症是万不得已的一招。
【PS:广义上的窗口期(面向不特定人群,包括但不限于恐友)是12周(保守倾向)或6周(平衡倾向),具体去medhelp取经。】 这个说的不错啊!!
看了心里舒服!!!!!!!!!!!!
页:
[1]