6,一直活下去---论艾滋长期不发病者
目前全世界有大约4000万人感染了HIV，但从80年代中期以来，科学家发现，约有2%的病毒携带者竟然终身没有发展成艾滋病，成为“长期存活的病毒携带者”。这一现象表明，部分人对艾滋病毒具有先天的免疫力。1.长期感染者在旧金山市对由622例HIV血清阳转时间明确的病例组成的群组进行研究时发现，87%的感染者在血清阳转17年后发展为艾滋病。1995年对长期感染者的群组(594例，血清阳转后10～18年)进行评价发现，15%的感染者仍保持健康，4%的感染者的CD4+细胞计数仍然正常。这些健康感染者的实验室指标及临床病史表明其病情进展缓慢。尽管属于这一类的感染者相对较少(8%～10%)，但对他们长期存活原因的深入了解为其他感染者提供了治疗性干预的可能性。Haynes等人观察了一群HIV感染的典型进展者，在感染早期他们的免疫功能未受损害，但在8～10年内免疫控制能力下降，然后发展成为艾滋病。
2.快速进展者另一个临床群体由快速进展者组成，他们的CD4+细胞计数通常是在初始感染的2～5年内迅速下降。他们的特征是抗HIV蛋白的抗体水平很低，而且该抗体中和HIV的能力也较差，他们也可能有增强抗体。重要的是，快速进展者中可能会有四L作用存在，他们体内、有大量的已活化的CD8+CD38+HLA-DR+细胞，此特征强调了与不良预后有关的激活的免疫状态。快速进展者中最显著的特征是HIV初始感染后一直维持较高的病毒载量。在这些感染者中，分离的HIV毒株有均一性。相反，对于典型进展者来说，发现病毒从均一性转变到异质性再变回均一性。病毒的均一性可能反映了宿主的抗病毒免疫应答低下。
3.长期存活者第三类感染者由长期存活者(又称为长期不进展者)组成，他们至少在10年内可以保持健康状态并CD4+细胞计数维持正常。有人预言多达13%的年轻时受感染的同性恋或异性恋的男人能够保持无症状20年以上。这些长期存活者在所有感染者中的比例一般为8%～l0%。这些无症状者可在血友病患者、静脉吸毒者、异性接触者和新生儿中发现。
另外，还应注意类似的临床过程在儿童中的差别，大约10%～25%的新生儿感染者在2岁以内发展为艾滋病，其余的进展到艾滋病的速度较慢，部分感染者在多年之后还能够保持健康。儿童中枢神经疾病的发生与**相似;另外，与**感染者相似，新生儿感染数月后极高的病毒载量与快速进展到疾病的高危险性相关。
我们要活到100岁，因为我们比一般人更会保养身体！ :handshake，感染者不要太灰心，医学还是不断进步的，现在的抗病毒治疗效果比之前的要好。 回复 2# 健康QQ
恩 是的！ 回复 2# 健康QQ
大哥哥，我也想成为志愿者，尽我所能！
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