艾滋病早期治疗是康复与延长30~60年生命的保障
艾滋病早期治疗是康复与延长30~60年生命的保障2011-01-09 22:36 99健康网2011-01-09 22:36 99健康网
“艾滋病28年来的发现、研究与治疗,从鸡尾酒到联合治疗,T细胞免疫重建意义重大;担负着挽救生命、保障健康与生存延长的重大使命。”康生丹四代Ⅱ类新药—三合皂甙发明人刘君先生如此感慨地告诉人们。
最早提出免疫应答反应重启免疫,将CD4与T细胞纳入艾滋病治疗、研究与临床的统计进行科学的研究工作的,是康生丹2000年1月6日申报中国新药发明专利时的情景。
康生丹做为刘君研究艾滋病成果被提出并被媒体关注是2003年的事情,距今已六年有余。六年来,康生丹从最初的一代、二代到三代—康生丹颗粒,以及新推出的四代化学二类新药—三合皂甙;经历了千辛万苦的探索,逐步探明化学有效成分—三种皂甙,对于HIV病毒及其并发症等从免疫应答入手重组免疫,无序保护T细胞,生物性抑制人类免疫缺陷病毒毒斑的形成,进而杀灭HIV;有效科学的防治AIDS。
刘君主任自2002年临床开始治疗艾滋病患者以来,实践证明∶艾滋病早期治疗是康复与控制并发症的关键。
每当确诊之后,患者大多依照CDC的要求在CD4低于200时才开始接受抗病毒〔俗称鸡尾酒〕治疗;目前发达国家ART指南推荐启动抗病毒治疗时机是CD4低于350开始,对某些特殊人群,如高HIV病毒量,合并HCV感染的,可以提前给药。但是有些人认为早启动治疗会最大限度降低HIV对免疫系统损害。去年美国和加拿大研究数据结论是当在CD4降到350前启动ART比降到350后启动,死亡风险降低70%,但研究没有说明如果在CD4高到500时启动会是什么结果。 在加拿大举行的16届抗病毒和抗机会性感染大会上展示2个针对此的研究,但2个研究的结论相互冲突。北美的研究说明在CD4低于500时启动治疗比高于500时启动死亡风险增加60%。另一研究是欧洲和北美的合作观察数据,没有发现CD4高于400后启动治疗有任何益处。 发现CD4在350-400间启动ART益处明显,但是在450-550间启动没有降低AIDS或死亡风险。大会指出这两研究缺乏严格可比性。前一个是观察死亡风险,后一个是观察AIDS和死亡风险。两个研究都没有针对非AIDS指征性疾病进行观察,而这些该是早期启动ART最担心的风险以及预防这些副作用的经济投入是否更值得。
著名杂志《柳叶刀》上文章,研究来自国际上14个大型临床点包括加拿大,欧洲和美国。 观察共43,000名患者的死亡率和影响预后的因素。
启动ART的时间分为1996-1999,2000-2002,2002-2005年间。