hopeneg 发表于 2009-6-2 13:40

{转帖}科学系统的了解艾滋病恐惧症

本文作者:永恒的心邮箱:cnhiv@126.com 转载注明出处。
摘要:
艾滋病,1981年在美国首次发现和确认。全名为“获得性免疫缺陷综合症”(Acquired Immune Deficiency Syndrome ),英语缩写AIDS的音译,曾译为“爱滋病”、“爱死病”。分为两型:HIV-1型和HIV-2型,它们又有各自的亚型。不同地区流行的亚型不同,同一亚型在不同地区也存在一定差异。是人体感染了“人类免疫缺陷病毒”(HIV - human immunodeficiency virus)(又称艾滋病病毒)所导致的传染病。
恐艾症也叫艾滋病恐惧症,患者怀疑自己感染了艾滋病病毒,或者非常害怕感染艾滋病并有洁癖等强迫症表现,表现出精神抑郁、情绪变化多端、严重失眠、对周围事物淡漠、体重下降和周身不适等反应,人因长期的精神紧张,心理压力过大,会产生植物神经功能紊乱 因而就会发生因植物神经功能紊乱产生的一系列症状。不少患者认为自己的身体不适就是感染了艾滋病病毒,反复拨打热线电话咨询,或者反复去做艾滋病抗体检测,对阴性结果又持怀疑态度,总认为检测不准确或者现有试剂检测不出来自己的病毒等等。

导语------
   笔者是中国艾滋病公益论坛的管理员,艾滋病志愿者。近段时间以来,不断有人咨询艾滋病恐惧症的一些状况。尤其是有许许多多已在艾滋病实验室、CDC或者具有初级筛选资质的卫生医疗机构做出检测的人群。仍担心自己是否是艾滋病阴性感染者。或总认为检测不准确或现有试剂检测不出来自己的病毒的恐艾患者。所以,在这种情况下,科学认识艾滋病恐惧症,就显得尤为重要。此文,便是与大家一起系统化认识艾滋病恐惧症。

关键词:心理负担过重、植物神经紊乱、症状、不明体征、阴性感染者、未知新病毒、恐怖症、强迫症、焦虑症、抑郁症。

一:艾滋病心理症状的类别
随着艾滋病的迅猛发展,有非常多的人患上了艾滋病恐惧症。恐惧,本是人类的一种本能的反应,适度的恐惧对人类的生存是有利的,但不必要的、过分的紧张恐惧却是有害的,是一种心理异常的反应。艾滋病恐惧症就是这样一种心理异常,它包括以下情形:不必要地过分担心自己会得艾滋病,或者毫无根据地怀疑自己感染了艾滋病,患者同时伴有一些情绪异常和行为异常(即心理导致生理的异常),严重的影响到了其学习、生活、工作及社会交往。从心理学角度看待,艾滋病恐惧症并不是一种单一的心理疾病。它包括多种相关联心理疾病,总结而言有以下几种。
第一. 恐怖症。有些人对艾滋病的发病与结局有一些了解,经常过分担心自己会由于不慎染上这种不治之症,因此避免一切可能被感染的机会,出现一些异常行为,如害怕到“危险”场合或公共场所,害怕与“可疑者”甚至任何人接触,怕伤口,怕血液,严重时整日不敢外出,不敢见人,甚至听到别人说“艾滋病”这个词时,也心慌气短,惊恐万分。
   第二. 疑病症。有些人过度担心自己会得艾滋病,身体稍有不适,有时甚至头疼脑热,也会毫无根据地认为自己可能已经感染了艾滋病,到处看专家,反复检查,各个权威机构的结论仍然无法让他们放心,整日奔波在各大医院及检查机构之间,无论是实验室、CDC、基础医院、各种试纸,反正是千方百计要调查出个水落石出,既耗财力又消耗物力。
第三. 强迫症。有些人认为自己随时有可能被传染艾滋病,因此格外小心谨慎,杜绝各种感染机会。出现反复洗手,夏天出门必须戴手套,外出回家后必须洗澡甚至全身消毒……患者可能知道这样做没有必要,但无法摆脱。
  第四. 焦虑症。有些人由于经常担心自己会得艾滋病,会出现长时间的心烦意乱、坐立不安,有时会突然产生莫名的紧张恐惧,并感到头晕、心慌、呼吸困难、出汗、哆嗦、烦躁不安,感到大难临头,自己马上就要完了。
  第五. 抑郁症。患者长时间担心自己得了艾滋病,逐渐出现情绪低落,对外界丧失兴趣、不想说话、不想活动、吃不下、睡不着,常常悔恨责备自己,对前途悲观绝望,丧失信心,产生自杀观念,甚至付诸行动。
第六.混合型恐艾症。同忧郁症、慢性疲劳综合症等症状极为相似,都是由于长期的压抑、思想负担过重、恐惧等引起免疫能力下降而导致的,症状包括:胃口变差,食欲不振或增加,体重明显减轻或增加,失眠或嗜睡,几乎整天都极度疲劳与缺乏能量,精神或动作反应激动或痴呆、性欲降低、头痛、头晕、眼睛疲劳、眼角酸痛、口渴、颈部酸疼、胸疼、腹胀、腹泻、尿频、身体酸痛、腰酸痛、盗汗与便秘或一天数次大便、低烧、咽喉痛、颈部腋下淋巴结肿痛,不明原因的肌肉无力等。

二:艾滋病恐惧症通常出现的人群
1、      有过高危行为(主要指不安全的性行为,如卖淫嫖娼、与多个人有性接触、肛交等;共用不洁针具静脉吸毒;接受有可能被污染的血液或血制品;使用未经严格消毒的针具或其他可能引起出血的器械如剃须刀、穿耳针及纹身器具;感染艾滋病病毒的孕妇分娩等),一方面,这类高危行为的确可以使感染艾滋病的机会大大增加,另一方面,由于这种行为是社会道德规范所不容许的,在内心深处他们经常受到道德的谴责和社会的压力,理智与欲望,道德与本能的斗争会使他们产生矛盾感、罪恶感各恐惧感,因而更容易出现艾滋病恐惧症。
2、      艾滋病知识缺乏者。某些人对艾滋病相关知识不了解,或者是一知半解,认为只要与艾滋病毒接触就人感染艾滋病,不能认识到艾滋病的传播与其他疾病的传播一样,也需要特定的传播途径(血液、体液和母婴传播),同时还需要足够的病毒数量,而且与自身的抵抗力有关,而握手,礼节性接吻,共用衣服、手套和鞋袜,共用电话,拥抱,共用马桶和厕所,共用桌、椅、板凳,共用书、笔、纸,共同进餐,共用游泳池和浴池以及被蚊子叮咬等不会传染艾滋病病毒。因此出现不必要的恐惧。
3、      某些心理素质差的人。对于某些敏感多疑、过分胆小、注重细节的人而言,更容易患艾滋病恐惧症。艾滋病恐惧症是反映他们性格缺陷的一面镜子。
一、      艾滋病恐惧症也会出现症状和体征
有的恐惧症患者或许会问到,既然恐惧是心理因素,那为什么,我会有各种各样的症状出现?而且这些症状,和艾滋病感染者的症状一样呢?
人在高度紧张的心理作用下,尤其是那些长期的神经高度紧张(如惊恐、着急),极易引起人的内分泌和植物神经系统的紊乱,从而造成腹泻、口干、无力、抵抗力下降等症状的产生。
着急就容易上火,因而口内生疮,咽喉肿痛等症状也就自然而然地出现了。而季节性,身上在遇热后,或者紧张时身上会有针刺痛感。会出现斑点,很可能是因为荨麻疹,花粉病的缘故。有的患者,出现有尿频,尿不尽,尿等待的现象,他们去查性病和艾滋病,检测结果,都是阴性,但症状存在。其实这很可能是前列腺的问题,查一下,前列腺液就可以。因为一般的性病检查,所查的项目是 1、CT沙眼衣原体 2、HSV2单纯疱疹病毒抗体2 3、NG快速淋球菌检测 4、梅毒、淋病及其它性病检查支原体培养+药敏定量试验 5、HIV抗体检测。可见,其中是不包含前列腺疾病的。
一般的患者,看到这里,应该已经可以脱离恐惧了。但是,还有个别的患者,他们“久病成医”,研究的及其深入。例如,有的患者问,都说存在阴性感染者,那么我们会不会也存在这种情况呢?首先,阴性感染者,是确实存在的,国内著名权威专家曹韵贞教授说过,在全世界5300万感染者中,只有7个阴性感染者存在。既然世界范围,5300多万人,只存在7个,说明这是极其特例的。根据概率来算是大海捞针。而且,这7个人,只是通过血液检测不出来,尿液检测,是可以检测出来的。
   还有的深度恐艾患者认为,通过检测CD4下降。所以,自己肯定感染了艾滋病。而这个说法,是完全错误的。首先要搞清楚,什么是CD4,CD4细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞,CD4也是HIV的受体,由于艾滋病病毒攻击对象是CD4细胞,所以其检测结果对艾滋病治疗效果的判断和对患者免疫功能的判断有重要作用。从HIV的发病的原理来看,CD4下降到350或200以下就要发病,针对CD4下降,曹韵贞教授也发表过权威的看法,认为CD4/CD8的比值,是在抗体阳性的病人用来观察病情的变化趋势的,不可以用来做确诊依据。另外人的CD4/CD8的比直和CD4的数量在某些情况下会减少的。比如:感 冒或者一些炎症等引起。
二、      如何解除恐惧症
1、因为患者可能高度恐惧,诱发多种心理疾病,所以单一的心理辅导是满足不了患者的需要,只有综合专业的心理治疗才具有意义,有助于快速恢复。
2、要相信科学,现在的医学发展迅速,很多检测机构,都使用4代试剂或化学发光法,其检测周期更断,一般认为3-4周就可以检测。3代试剂,如ELISA 酶联试剂、 金标试剂 6周也可以检测。所以说,不管是什么试剂,只要是具有筛选资质的授权机构,在窗口期以后做了抗体检测为阴性,就可以放心。
3、不要再相信症状。转移注意力,将精力集中在工作或学习上,以减轻忧虑和担心,你会发现,很多所谓的症状会在不久后不治而愈。
参考文献:《艾滋病》、《社区卫生服务中心及农村乡镇卫生院传染病主诊医生培训教材》

hopeneg 发表于 2009-6-2 13:43

在仙翁那儿看到这篇帖子,粘出来给大家,希望能让疲惫的心灵暂时休息一下。
我现在很怕,但比十天前好一些。Q哥、T哥和仙翁说从我的全过程来看不会构成感染,可是,自己第一次做这种事情心里很害怕,正如Q哥所说的可能心里有阴影了吧,只能等待六周去CDC做个检测领一张阴单来给大家报个平安了。

愿咱们这些在虚拟环境认识的朋友们一生健康,幸福快乐!

当然了,做为恐友的我们一阴到底,永不复高。
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