Afraiding 发表于 2012-4-22 14:18

医学实习生碰到AIDS病人脑脊液,知道概率不大,仍然恐了。。请帮助我。。。

我是一名医学实习生,前天在主任给一名“HIV抗体待复查”的病人做腰穿时,他接完脑脊液把试管递给了我。
我没有戴手套,当时心里也想,不要接了。但是第一念头是手上没伤口,鬼使神差地用左手大指和食指的指肚接了过来。
然后另一个戴着手套的实习生脱下了他的一只手套包住那个试管,我换到了右手拿着。隔了大约一两分钟,我洗了手,又用安尔典消了两个手指,五分钟以后,用消毒液洗了双手。

这个病人是一个吸毒者,两年前查HIV抗体阴性,此次是因为头疼入院,头颅MRI示尾状核改变,颅压非常高,初压估计300多,末压有270左右,考虑颅内真菌感染。

过后越想越后怕了,抱着两个指头看了无数次,没有见到有明显的肉眼可见伤口。但是食指指甲盖那有个小肉刺,不知道什么时候有的,当时有点红,仔细看像有一个针尖大的小出血点一样,我不知道什么时候有的肉刺。。。大指侧面也有个针尖大的小红点,看着像皮下出血点

aids的基本常识我知道。。自己也看了很多资料,男友也安慰我不会那么狗血。老实说,这是我第一次接触到AIDS病人。
但是我克制不住自己去想,很害怕。知道要有体液交换,但害怕那个肉刺不知道是新鲜的还是怎么样的,是不是真的有出血还是结痂,害怕如果是新鲜的有出血的碰到了脑脊液怎么办(虽然我觉得我的姿势一般来说碰不到,但心中总是。。)

我知道我被感染的概率很小。。但是抑制不住心中的恐慌,请帮帮我。。。

恐惧并忧虑 发表于 2012-4-22 16:31

你当时怎么不去疾控中心啊?你们如果是大医院你就去感染科找啊。不论会不会感染我都觉得你应该去疾控,他们会专业的给你的行为评价是否属于职业暴露,暴露等级。必要时可以服用阻断药物啊。所以现在我还是建议你去趟疾控中心,填写职业暴露登记表,对自己也是一种保护,你的皮肤完整,没有新鲜伤口也没事,体液交换的量达不到。当然了,我只是个恐友,只知道一些表皮知识,我建议你还是要去疾控中心做一次评估,必要时可以检测。毕竟你是医务工作者,有那个条件。

恐惧并忧虑 发表于 2012-4-22 16:36

哦,我又看了一次,一般腰穿采集的脊髓标本物我记得只有一点点吧,很少很少,大概是不会超过2ml吧,脊髓都在试管里啊,你接的是试管外壁,没事的,况且手指指肚没有伤口。不过下次得注意啊,遇到这种情况要做好防护啊,保护自己才能更好的给患者看病。

恐惧并忧虑 发表于 2012-4-22 16:37

哦,我又看了一次,一般腰穿采集的脊髓标本物我记得只有一点点吧,很少很少,大概是不会超过2ml吧,脊髓都在试管里啊,你接的是试管外壁,没事的,况且手指指肚没有伤口。不过下次得注意啊,遇到这种情况要做好防护啊,保护自己才能更好的给患者看病。

恐惧并忧虑 发表于 2012-4-22 16:37

哦,我又看了一次,一般腰穿采集的脊髓标本物我记得只有一点点吧,很少很少,大概是不会超过2ml吧,脊髓都在试管里啊,你接的是试管外壁,没事的,况且手指指肚没有伤口。不过下次得注意啊,遇到这种情况要做好防护啊,保护自己才能更好的给患者看病。

Afraiding 发表于 2012-4-22 16:49

恐惧并忧虑 发表于 2012-4-22 16:37 static/image/common/back.gif
哦,我又看了一次,一般腰穿采集的脊髓标本物我记得只有一点点吧,很少很少,大概是不会超过2ml吧,脊髓都在 ...

谢谢你。。
当时脑子里很乱,一面很恐慌,一面又心存侥幸觉得没什么。。。很矛盾吧,现在也是这样的心情
我在的医院是基层医院,当时不是没想过去防疫站,服用阻断药物什么的。。唉很乱我也不知道怎么说,我的心理素质还是不太好

的确试管里的脑脊液只有2-3ML左右,试管外壁如果有的话应该也是主任手套上的,估计只会一点点
我的心情一直波动不定,有时觉得自己是没事的,有时又忧虑。过几天将回学校在天津,我会去CDC一趟,如果有必要,6周以后也做个检查。

自我防护意识不够。。这就是教训吧。谢谢你,希望我没有那么“幸运”吧。。。

本人以死 发表于 2012-4-22 18:01

Risk-free. easy.

zhangyu 发表于 2012-4-22 21:08

我认为这次无风险!但是,你得好好学习什么是无菌观念。不然,我建议你远离这个工作!

sadcow 发表于 2012-4-23 00:15

0概率。
根本没有任何风险
怕毛毛雨奥。。。

sadcow 发表于 2012-4-23 00:18

HIV 传播要素
有开放性伤口,有病毒载体,病毒量够,密闭空间
你手上没有开放性伤口,而且在大气环境中,也没有足够的体液让你接触。
你在怕啥呢?
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