心灵绿洲 发表于 2007-5-17 14:47

得了恐艾你到底怎么办?

一次高危行为后的感冒不愈,让他开始怀疑自己得了艾滋病,即使检查结果呈阴性,他还是不放心,每隔一段时间就要重跑医院,重做检查。这类“恐艾症”患者在平时并不少见。专家指出,症状并不是判断得艾滋病的关键标准,而敏感、脆弱者往往更易多疑,为此,建议“恐艾症”患者要相信诊断结果,并尝试放松自我或转移注意力,严重者则不妨向专业心理咨询师求助。
      [案例解读]感冒不愈心慌慌
  大林在去年元旦前后一次客户请客时,酒喝多了点,一向安分守己的他后来就没能管住自己的行为。2个月后,他患了感冒,拖了很久也没痊愈,想起艾滋病感染的早期症状之一就是持续感冒,大林慌了。
  他开始无法集中精神工作:老婆和孩子怎么办?自己的父母该怎么办?除了这些问题,他觉得其他什么都不重要了。一合上眼,眼前就是艾滋病毒的DNA图片,象个长满了刺的肉球,满脑子只有一个“悔字”。又焦急又懊悔的他,马上一次性买了6份保险,全留给了老婆孩子和父母,他想,作为一个家庭里的支柱,没有照顾好自己的家庭和父母,他能尽的努力也只有这些了。他甚至想好了,为了家人以后能正常生活,他将来一定找个合适的借口自杀。
  从那以后,大林开始密切关注艾滋病的相关信息,没事就上网站浏览,有时候看到一些病友自述的症状和他相似,后来又被确诊未感染,他就很开心,可是,帖子看多了,他又开始动摇了。几个月后,他终于拿到了检查阴性的结果,但是内心里还是很惶恐,老是感觉不踏实,夫妻生活也尽量回避,他怕万一传给妻子连累她。半年以后,他又去做了一次艾滋病病毒筛查。
  [专家点评]为何会有恐艾症
  上海市社区心理健康与发展专业委员会主任刘素珍表示,恐艾症表现为发生高危行为后,并未感染HIV,伴有或不伴有某些相关症状而深信自己患有艾滋病,由于对性病艾滋病的知识缺乏及宣传媒介误导,看到艾滋病的某些症状和自己相类似,就怀疑自己患了艾滋病。这些病人对检验的阴性结果会产生这样或那样的疑问,所以一般的解释很难从根本上说服他们,甚至会使其产生或多或少的不信任感,这些病人经常奔波于各大医院间,造成自己身心的疲惫和精神的痛苦。
  由于人在高度紧张的情况下,特别是长期的神经紧张(如恐惧、着急),极易引起内分泌和植物神经系统的紊乱,导致腹泻、口干、无力、抵抗力下降等症状的产生。从中医角度讲,着急就容易上火,因而口内生疮、咽喉肿痛等症状随之出现。怀疑自己感染上艾滋病的人群,往往整天处于恐惧和焦虑之中,从而造成全身抵抗力下降,出现肌肉痛、头痛、咽炎、皮炎、腹泻、口腔感染等各种类似于艾滋病急性症状的病症,结果又进一步加重了内心的疑虑。
  恐艾症类似抑郁症
  恐艾症的表现,和忧郁症、慢性疲劳综合症等症状极为相似,都是由于长期的压抑、思想负担过重、恐惧等引起免疫能力下降而导致的。病人通常会出现胃口变差、食欲不振或增加,体重明显减轻或增加,失眠或嗜睡,几乎整天都极度疲劳与缺乏能量,精神或动作反应激动或痴呆、性欲降低、头痛、头晕、眼睛疲劳、眼角酸痛、口渴、颈部酸疼、胸疼、腹胀、腹泻、尿频、身体酸痛、腰酸痛、盗汗与便秘或一天数次大便、低烧、咽喉痛、颈部腋下淋巴结肿痛,不明原因的肌肉无力等各种症状。
  敏感脆弱人群多发
  恐艾症患者往往具有疑病人格,属于心理障碍,在人格特点上表现为心理承受力较差、脆弱、敏感多疑。有些患者有疑病的历史,在阴性的检查结果和医生的细致解释后,对阴性结果能够接受,心理负担得到暂时的解脱,但没过多久,又有疑虑产生,又要求医生诊断治疗。就这样反反复复,每一次通过看医生,得到短时间的心理解脱,但最终还是无法摆脱对疾病的恐惧。严重者甚至有自杀倾向。
  少疑症状多信检测
  专家指出,要克服恐艾症,首先要相信科学检测,在窗口期以后做了抗体检测为阴性,即可完全排除感染的可能,不要再无谓地担心和猜疑。
另外,要少对照症状,很多人怀疑感染了艾滋病都和自身的症状有关,的确有小部分人在感染了艾滋病后会出现急性症状,但出现急性症状的条件是感染了大量的艾滋病毒,而这种病例实际上非常少,而且艾滋病急性症状几乎没有特异性,和我们平时可能得的病没什么两样。恐艾者几乎人人都有这样那样的症状,但最后的血检结果是99%以上都没事。
  如果仍然无法摆脱焦虑,则不妨尝试转移注意力,将精力集中在工作或学习上,以减轻忧虑和担心,最后很多所谓的症状在不久后会不治而愈。
  ■测知我心:你有恐艾症吗
  你是否患了艾滋病恐惧症?
  请对照以下问题回答:
       ●是否对HIV过度恐惧,即使医生告诉你被感染的危险很小,也仍然恐惧,很难接受这种危险?
  ●是否害怕感染HIV,即使3个月后抗体检查结果呈阴性,也很难接受。一遍又一遍的检查,对医生说没有必要做的检查,如PCR实验、病毒载量、CD4记数、HIV-2等等,坚持要做,不惜花费金钱和时间,并对正常结果难以接受?
  ●是否害怕HIV,以至于干扰到最基本的正常生活。如:工作、学习、家庭生活和亲属关系?
  ●是否反复打艾滋病咨询热线,问同样或相似的问题?
  ●是否总害怕被感染,花费时间上网或查阅书籍?
  ●是否在遇到与AIDS有关的问题时,表现得偏执或强迫?
  ●是否确信身体上的每一个变化或不适都是HIV/AIDS引起的?
  ●是否有医生建议你去做心理咨询?
  如果你对以上一些问题回答“是”,你应该考虑去和心理医生谈一谈,以便分析出你害怕HIV的原因。另外,最有效的就是尽快去做科学可靠的检测以便确诊。
  艾滋病人的心理历程
  HIV感染者得知自己血液检查结果阳性时,会沉浸于极度失望的悲伤之中。这种心理反应在处于艾滋病相关综合征(ARC)阶段的病人中最为剧烈,因为这些人已有严重症状在折磨他们,但其健康条件还允许烦恼,他们不象已发展到AIDS的那些人那样沉浸于竭尽全力来求得生存。大多数病人的反应都经过几个期,但不一定每人都经历所有的阶段。
  1.休克期 当病人得知HIV检验结果阳性时,可能出现脸色发白,十分激动或烦躁不安,或者似乎若无其事。晚上失眠,也可能有现实感丧失或人格解体。躯体症状可能有心动过速、出汗、惊慌或过度换气。
  2.否认期 病人或者生活如前,或者采取逃避现实的态度,躺在床上,用床单蒙着头,以图否认世界的存在,但实际上暗中接受了这种现实。
  3.罪恶感、愤怒和害怕期
  同性恋病人可能又回顾往事,为他的性行为感到苦恼,这可能导致迁怒于其情人、朋友、家庭、医护人员、甚至社会。当这种愤怒变为内向化后,引起可怕的噩梦,以及死亡和将死的思想。
  4.新的生活方式期 在从否认到逐渐认可的现实化过程中,许多病人形成了新的生活方式,包括安全的性行为(不再搞同性恋),心理上的苦恼减少,饮食更注意营养,减少夜生活。
  5.利他主义期 失望可能激励HIV抗体阳性者组成自助组,他们感到病友们联合行动可达到社会地位的提高,甚至相互鼓励也起治疗作用。
  6.悲伤期 病到AIDS全盛期的病人可能丧失所有一切,包括健康、工作、社会地位、朋友、爱人、家庭、尊严和独立。病情较轻者可能只保持其中的1至2项。他们可能变为慢性焦虑和抑郁,需要心理治疗,可能还需要精神病学治疗。
  7.认可和现实回避期 一旦经过了整个失望过程,病人的心理状态变得更沉静,并能具体考虑实际健康状态。在此期,病人很少有侵入性思想,而且恢复了心理上的平静,因此可以讨论问题。
  专家表示,在整个过程中,给病人心理卫生指导,向他们解释听到这类坏消息后的自然心理反应过程,将有助于在最短时间内在创伤最少的情况下让他们接受事实。最初几天最有可能出现自杀冲动,因此尽可能不要让他们单独生活。病人的配偶和家属往往比病人有更多的精神负担,也需要给予帮助,避免因此导致夫妻关系破裂,使病人受到更大的打击。
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