心路历程四:与刚服药的和将服药的A友交流克服副作用的体会
计渝首先弱弱地郑重声明:为了帮助朋友们走出A的阴影，尽快适应A后生活，特别是消除服药的恐惧，特归纳了一些本人就医后所闻所见，主要是专家的治疗意见、网络上的知识、A友的感受、前沿科技信息，难免有不准确和不全面的地方，加上本人才疏学浅，糸一孔之见，如有失误，欢迎A友批评拍砖。如有一些疑难问题，由于我非专家权威，不会和大家争论。其次，由于各人的病情、身体状况、受教育程度、经济条件、人文环境等诸多差异，效果也不尽相同，这也是朋友们应理解的。一、准备。服药作好的准备:思想准备。尽管这是一个慢性病，通过抗病毒治疗，可以将病毒控制到几乎查不到的程度，但它毕竟是一个没有攻克、暂时还不能治愈的顽症，一旦服药后，就必须有良好的依从性，必须在不能治愈前终生服药，这是一个现实。所谓依从性，就是根据医生针对你的病情提出的治疗方案，按照医嘱定时定量服药。如果依从性好，就是说，你一个月不能漏服二次以上的药，达到了依从性95%以上，治疗效果就显著，你的寿命可能和一般人的寿命相同。反之，就难以预料。现在A友死亡的，据了解，几乎没有治疗效果不好死亡的，主要是自己依从性不好，服药三天打鱼两天晒网的，是吸毒人员又兼有A，同时拒绝抗病毒治疗的，是由于晚期发病特别是引发恶性肿瘤，自已放弃治疗，是边远贫困地方卖血不知道患A，又未接受正规抗病毒治疗，死亡后才检查出有A的。身体准备。服药前，医生会对你进行较全面的体检。尤其检查你是否有肺结核、肝炎和其他心血管病、性病。如有，一是要先作这些病治疗，有的也可以同A一起治疗。如你CD4低于3OO，还要服用复方新诺明，作抗机会感染，一旦CD4上升到3OO后，就可停止服了。如没有A以外的其他病，就可以进行抗病毒治疗了。
二、时间安排。医生根据我国现有的治疗药，一般提出的治疗方案，是一天分二次，每次需间隔12小时。比如早8点--晚8点、早9点--晚9点。你也可以根据自己的情况，作出适当安排，如中午12点--夜晚12点。刚开始服时，你可以设置闹钟或手机提醒，以免遗忘。如果短时忘了，一个小时前后也没有关糸，基本不影响疗效。如果偶尔漏服一次，也不用紧张，漏服就漏服，不要补服。等另一个时间到了再服，但不要把未服的加在一起服。你只当少服一次罢了。如果你外出旅行，一定要带足药。最好多带二至三天的药，以防万一遇意外天寒地冷、塌方车堵、航班延误等，有备无患，心中不慌。每月取药最好是在服药完前，提前三四天与医生联糸。服药一年后，一次可以领取三个月用药。
三、副作用。服药前，认真阅读药品说明书。是药三分毒，任何药都有副作用，只是抗病毒药副作用比其他大些，持续时间长些。我的组合是齐多--拉米--奈韦，就是A友们说的最垃圾组合，魔术师约瀚逊也是这个组合。只要适合自已的，就是最好的。不要盲目追求什么最好最新，在我国目前只有二十多种药，能组合的方案不多。你越从是低级的组合用药，你今后选择用药的组合越多。说句不爽的话，即使很久不能根治，那现有的药，经过多种组合，也可以够你换二三十年。何况还在不断开发和引进新药。对吗?扯远了。抗病毒药可能产生的副作用，说明书上写得很全面，几乎穷尽了各种可能的副作用。但这些仅仅是可能，不是必然。药商和医生的聪明之处，就是要把万分之一、十万分之一甚至百万分之一可能发生的问题告诫你，一是出了事故可以推卸责任，二是显示他水平高。各人的身体状况耐受力不同、病情不同、生活习性不同，副作用也不尽相同。我在服药前CD4不到2O0，开始服复方新诺明，以免机会性感染。服复方新诺明时，每天要喝五六杯水，以免结石。开始服抗病毒药后半年，先后出现过轻微和短暂的头晕、腹胀、味口改变、多梦、胃不适、手足无力、白细胞和血红蛋白下降、心悸等症状。我的方法是:头晕，就多休息;多梦，就迟睡觉，等到困倦了就一觉睡到天亮;腹胀、胃不适，就吃一颗吗叮琳，防呕吐，少吃多餐，别吃得太多太饱，少吃甜品，尽量吃咸味食品，晚上饿了吃点饼干;手足无力、白细胞和血红蛋白下降、心悸，就服地榆生白片、利可君，同时服用阿胶加西洋参，黄芪当归炖鸡。身上发痒，吃一片扑尔敏即好。六个月后副作用基本消除。服药三个月CD4从不到20O涨到5O3，一下涨了3OO多，血常规、肝、肾功指标正常，
四、饮食。我认为，一般而言，A对营养并不特别要求，可视根据自己的身体和经济承受能力定。正常情况下，有基本的营养、清淡饮食即可。简单的，每天能保证一个鸡蛋营养就行。如条件允许，可以每天一杯牛奶，一个鸡蛋，每周吃一些鸡、鸭、鱼、牛和猪肉，注意摄入新鲜蔬菜，尤其是蘑菇、豆腐、西红柿，每周要吃一次。每天吃一个如苹果、梨子之类水果，葡萄、草莓、柚子、西瓜也不错。肠胃不适，不主张吃香蕉。对官方公布的抗病毒治疗营养方案可参考，但除了人外和超级富豪，可能没人能达到。呜呜
下一步，我再写写关于对治疗中的传染性、草根组织、疫苗新药、日常检查、从什么时候开始服药、运动锻炼、消除A歧视、A后应注意的问题的看法。
HIV载量研究新突破
许默 7小时前
根据最新一期美国《临床传染病杂志》中一则关于HIV病毒载量的最新研究，血液中HIV载量小于400或者50拷贝/毫升的患者可能并不足证明抗病毒治疗的长期成功，结论是英国伦敦皇家自由医院（Royal Free Hospital）对1247名服用抗病毒药物的感染者进行观察后得出的。
目前，不少地区把病毒载量少于400或者50视为病毒“检测不到”的水平。降低病毒载量是防止抗病毒治疗耐药的发生，以及CD4细胞的增长和减少机会性感染的关键。现今投入使用的最新检测技术能把载量检测到40拷贝/毫升，在大多数情况下，同样的技术也能把可检测精确到3-10拷贝/毫升。极低的病毒量表示体内存在现有药物不能根除的残余病毒，
本次研究的主要内容是观察正在服用抗病毒药物的感染者，病毒载量从50以下反弹的成因。研究对感染者进行了连续12个月的数据分析，其中19%在入组研究时病毒载量在49至40，平均治疗时间为0.2年；41%在39至仪器实际检测不到的水平,平均治疗时间为1.9年；40%在实际检测不到的水平，平均治疗时间为3.2年。研究发现，上述第一组的感染者依从性明显比后两组低，且载量反弹至50以上的机会是第三组的4倍。
研究人员指出：传统的HIV治疗目标需进行调整，病毒载量“检测不到”的水平必须从现有的“50以下”进一步下调。在没有更深入的研究之前，严格的依从性是长期抑制病毒复制的有效方法。 患病服药期间常见问题用药
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1扑尔敏 治疗过敏，皮疹
2胃复安 止吐
3阿昔洛韦 口服+外搽 治疗患病期间免疫低下引起的带状疱疹 一、除了血液、性、母婴传染外，A其他没传染渠道，这是世界卫生组织取得的一致共识。有人称眼泪可以传染，那是一个伪命题。
二、从发现A3O年迄今为止，世界上没有一个医生因为治疗A而感染，也没有一个人因护理A病人而感染A的。
三、医学上经常遇到CD4为0的感染者，经过抗病毒治疗后，恢复和正常携带者一样的病例。
四、目前中国还没发现一起天生就耐药的A友。产生耐药的，主要是依从性不好的。
五、据了解，目前世界上有几千科学家全力攻关，研究防治艾滋病疫苗和治愈药物。2OO多种疫苗在试验中。因为谁攻克了这一世界难题，谁就能获诺贝尔医学奖。乐观估计，最快三、五年，最迟八至十年，人类就可以攻克这一难题。
六、A后最重要是T细胞要始终保持在300以上，以防止机会性感染。如果T细胞下降，就意味着免疫力下降，感染恶性肿瘤的机率就大了。一旦感染恶性肿瘤，那抗病毒治疗也没办法了。 继续啊，出现皮疹后应该怎怎么办啊 扑尔敏 治疗过敏，皮疹 我到现在还没检查CD4呢~疾控中心本来通知年前检查的后来又打电话说道年后3月份检查了年前筹不够人机器就不开了
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