是的
moveon 发表于 2011-12-9 06:08 static/image/common/back.gif
是的
看我发的站内信息。
恳***提问：丙肝窗口期是否影响HIV1#
就医状态： 新患者
所患疾病： 嫌疑HIV
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
尊敬的李大夫您好，我无套被动口交高危一个月在佑安金标进口快速阴，地坛4代酶联阴
曾经治疗情况和效果：
无
想得到怎样的帮助：
麻烦您：1、我能排除多少？2、如果我感染了丙肝，（33天检测为阴）又在窗口期的话，会不会影响HIV的窗口期？3、如果将来我查出感染丙肝，我要检测多长时间的HIV才能排除？
发表于 2010-05-30 16:49:09
李侗曾大夫回复：丙肝窗口期是否影响HIV2#
北京佑安医院
感染性疾病科
主治医师
我认为可以排除了，丙肝一般2周就可以检测出来，你一个月丙肝和艾滋都是阴性，可以排除，根据文献报道，丙肝对艾滋窗口期可能存在影响，感染丙肝的应该三个月复出艾滋抗体，我没有遇到过实际病例，这些只是看到有资料这样报道。北京佑安医院感染性疾病科李侗曾
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
由于我不会截图，只好复制这个，我把网址给你们吧，http://www.haodf.com/wenda/ltz1977_25388926.htm希望对你们有帮助
hdf11 发表于 2011-12-9 17:48 static/image/common/back.gif
WTBDKJ不可能感染丙肝吧？
不可能，完毕。
本帖最后由 moveon 于 2011-12-10 07:33 编辑
下面我来举个例子，为什么大家不用担心丙肝：
1.那个医护人员丙肝HIV合并感染可能导致推迟窗口期的结论也只是推测。MEDHELP上的两位医生Dr HHH and Dr Hook也说如果合并感染因该会针对各自病毒产生免疫反应，是不会推迟窗口期的。
2.这个唯一的案例发生在1997年，且记录的并不是特别详细，DR BOB也说不是很清楚具体的细节内容。这个案例中途是否有其他的干扰因素，例如PEP是否会影响，记录的时间是否准确，是否有额外的暴露，97年的检测试剂是否敏感度足够，是否记录错误等等都无法被排除，其实说白了就是这个CASE到底是不是确如其事并不是那么肯定。
3.美国CDC是个特别保守的机构，他会使用绝对绝对保守的检测制度来保证他的地位不容置疑。
4Dr Bob一直在强调合并感染的同时，必须要处于急性期发病状态，才需要额外的检测。
5.如果你实在担心，做个丙肝的检测，就此放心。
6.以下是DR BOB对一个检测了5个月的人的提问的回答，我们来看看：
http://www.thebody.com/Forums/AIDS/SafeSex/Q193804.html
Response from Dr. Frascino
http://www.thebody.com/images/forums/EXPERTS/frascino-top.gif
Hi,
Welcome back to the forum.
Your WOO-HOO is definitive, conclusive and Dr. Bob-certified, OK?
The whole hepatitis C story has been blown way, way, way out of proportion. See below. If you don't have active hepatitis C (you'd be sick if you did!), you certainly don't have to worry about the remote possibility of Hepatitis C extending the normal HIV window period.
Be well. (Yes, you are indeed well!)
你好，欢迎来我们的论坛！
我确定你的检测已经足够，你应该欢呼一下！
整个“丙肝的故事”现在已经被人们说的越来越玄乎了！这样来说吧：
只要你的丙肝并不是发病状态，是那样的话你肯定已经生病了！(意思就是你肯定会知道的）你就完全不用担心那什么推迟窗口期之类的奇葩一样的可能性。
保重！你真的没事的！
medhelp上 近几年 两位医生对于 HCV HIV合并感染 的回答：
http://assets20.medhelp.org/cdn/1194933000/medhelp_images/profiles/300980_tn?1194933000
Edward W Hook, MDhttp://assets2.medhelp.org/cdn/1323231982/RoR/images/blank.png?1323231982
May 17, 2011
That is not the case.There are no data to suggest that dual infection delays seroconversion.EWH
这和这个案例无关。没有什么数据显示合并感染会推迟HIV的窗口期。
http://assets20.medhelp.org/cdn/1194933000/medhelp_images/profiles/300980_tn?1194933000
Edward W Hook, MDhttp://assets1.medhelp.org/cdn/1323231982/RoR/images/blank.png?1323231982
Jan 28, 2011
The information you have received about delay in the time to developing a positive test after being simultaneously infected to both HIV and hepatitis C is incorrect. There is no reason to think that being exposed to both viruses would delay development of positive antibodies to either virus.
这个关于HIV HCV合并感染会推迟窗口期的说法是不正确的。完全没有理由去认为合并感染会影响HIV感染或者HCV感染的窗口期。
http://assets19.medhelp.org/cdn/1267651214/medhelp_images/profiles/239123_tn?1267651214
H. Hunter Handsfield, M.D.http://assets1.medhelp.org/cdn/1323231982/RoR/images/blank.png?1323231982
Sep 18, 2011
There are no illnesses, medical conditions, or medications that can alter the timing or reliability of HIV test results, with the possible exceptions of very acute, immediatley life threatening infections.(Even these are theoretical only, with few if any actual known cases.)Certainly HCV cannot do so.
And by the way, you didn't catch your apparent HCV infection during the oral sex event.To my knowledge, oral sex has never been known to transmit HCV.Of course you should be seeing a qualified health professional about your HCV test result.I hope you are doing that.
除了一些特别严重，甚至威胁生命的感染之外，没有什么情况会影响HIV的检测结果的。即便是这些严重的重度感染也只是理论上的推测，如果真有案例的话），而HCV感染是肯定不会造成对HIV检测结果的影响的。
另外，就我的知识而言，HCV是不会通过口J传染的。
http://www.medhelp.org/posts/HIV-Prevention/Effect-of-Hepatitis-C-on-HIV-testing/show/1595868?controller=posts&action=show&id=#<Subject:0x0000001cb4b650>
http://assets19.medhelp.org/cdn/1267651214/medhelp_images/profiles/239123_tn?1267651214
H. Hunter Handsfield, M.D.http://assets1.medhelp.org/cdn/1323231982/RoR/images/blank.png?1323231982
Sep 30, 2011
No, even acute HCV infection, or even a particularly severe infection, would have not effect on HIV diagnosis.And for sure you didn't catch either HIV or HCV from an oral sex exposure.
不，即使是急性期的丙肝感染，或者一个更严重的感染，都不会对你的HIV检测结果有什么影响的。 而且我肯定你不会因为口J感染HIV或者HCV的。
本帖最后由 moveon 于 2011-12-10 08:46 编辑
最后附加一下那个合并感染CASE文献上的话：
co-infection was associated with a rapidly fatal HCV disease course ; however, it is not known whether HCV directly influences the risk for or course of HIV
这个合并感染的案例当时发生了急性发展的有生命危险的严重丙肝发病状态；但是，我们目前不知道是否丙肝会对HIV的检测有影响。
所以，不用担心—— 因为：快速进展，非常严重，威胁生命的发病状态，如果你有这种情况的话你不会不知道的哦！
另外我还听说，medhelp上的teak说过，一般职业暴露美国都会让你查半年-1年，即使不是合并HCVHIV暴露，但仅限于职业暴露人员。
因为这个涉及到ZF的政策及医护人员医疗保险等条例。他们为了报销中间的费用，必须这么做。
顶了安心了
