【告别贴】临别赠礼国外实验室艾滋病检测试剂评测报告+自我调理指导

tgfcer

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先来点废话，由于放假要回国了可能很长一段时间不会再来论坛，离开之前把自己一段时间在医学院学到，看到，咨询到的一些东西总结一下，希望能帮我大家，废话结束正篇开始。

第一篇是新西兰最著名医学院奥塔歌大学传染病实验室对2种快速发以及酶联法的试剂试纸抽样检测评测报告，奥塔歌医学院是新西兰最出名的医科大学，其本身也是澳洲艾滋防治研究中心的合作者以及新西兰最大的艾滋病研究实验室，在之前我有介绍过国外初筛所使用的基本全部是快速法，酶联只作为快速法阳性后的初次确诊而使用，只有当快速法和酶联都成阳性后才会使用WB进行最后确诊实验，我不知道中国的情况但是在国外所有具备艾滋初筛资格的医院按照规定必须对每一批新进的试剂以及试纸进行抽样检测已确保实际试纸的质量，这样对不但能对不同时期的试剂试纸功效进行统计，同时也能让来检测的人放心，如果国内也有这个机制的话也许几年前的万泰事件就不会发生了。本人有幸在奥塔歌医学院传染病实验室亲身体验了一次现场试剂试纸的评估，下面将报告送上。

一 新西兰奥塔歌医学院传染病实验室快速法与酶联法现场评测报告
首先来解释几个关键词
1 低质控血清：抗体浓度极低的血清样本，主要用于检测试剂试纸的敏感度，说的直白一点你可以认为这个是在窗口期之内感染者的血清，血清内的抗体浓度很低
2 NCU / ML：中文翻译为“纳克”是抗体在血清内的浓度单位，一般解释为每毫升血液里含有的抗体浓度例如 1NCU/ML意为 每毫升血清里的抗体浓度为1纳克

3 本次参加PK的试剂 / 试纸 选手 【日产美国雅培PA法】抽样30份 【韩国SD金标】抽样30份【荷兰阿克苏酶联3代试剂】3份

4 使用低质控血清样本 2纳克/毫升  4纳克/毫升  6纳克/毫升（备用） 正常血清样本(健康人的血清）

数据1
使用2纳克样本
雅培PA 检测次数10  假阴1  真阳性9  敏感度90%
韩国SD 检测次数10  假阴3（其中弱阳一份为了严谨归为假阴）真阳性7 敏感度70%-75%
三代酶联 检测次数10 假阴0  真阳10  敏感度100%

数据2
使用4纳克样本
雅培PA 检测次数10 假阴0 真阳10 敏感度100%
韩国SD 检测次数10 假阴1 真阳9 敏感度90%
3代酶联由于在2纳克样本中完胜所以直接获得冠军

数据3（备用）
韩国SD在6纳克样本中也达到了100%敏感度

数据4
正常人血清
雅培 次数10 假阳0 真阴10 特异性100%
韩国SD 次数10 假阳0 真阴10 特异性100%
酶联3代 次数10  假阳1 真阴9 特异性 90%
PS：最后的结果我很囧，酶联居然出了点小失误

总结
1 这个为实验室数据可作参考之用
2 两种方法在本次测试中表现都非常好特别是在特异性上面，酶联选手虽然最后出现了一点小失误，不过这不能说明任何问题（酶联选手运气稍差）
3 在敏感度方面 酶联>A>金标这个是不争的事实，但是快速法的最低检出率低于酶联的说法不完全是对的，应该说对于低质控血清的检出率稳定性低于酶联，
4 两种方法的差异不大两种方法都是可靠的，可信的，快速发由于有肉眼读取结果容易误读弱阳的先天不足所以一般最少测2次，有恐友人为快速发不可信的理由是快速发得到结果时间太短......这里我要告诉你检测不是炖鸡汤，酶联实验的时间也就2小时分左右，往往酶联不能当天拿结果的的原因在于一份酶联试剂版能检测90份左右的样本，大部分时间浪费在收集样本上否则成本太高。但是随之而来的就是假阳问题，为了保证试剂的敏感度假阳是不可抗力的，所以一次初筛阳性不要这么慌张，等WB出来再说。
5 对于网络上流传的所谓 酶联能检出一个纳克的抗体 快速发要100个纳克才能检出的谬论不攻自破，实验完毕后我咨询教授的原话，
我：Some one told me if ELISA may get a positive results just need 1NCU antibody but the GICA must need 100NCU is this right?
翻译：有人和我说过如果酶联能检测出一个阳性结果只需要1个纳克的抗体但是快速法就需要100纳克才能检出这个说法对吗？
教授：How do you think? if as you side the GICA is really no better then the first generation ELISA why a lots of cdc hospital HIV
agency still use it,why we still ust it why all new zealand use it?
翻译：你怎么想的？如果像你说的一样快速法真的还没有第一代酶联好那么为什么很多医院 CDC 艾滋机构都在使用它，为什么我们在用它，为什么全新西兰都在用他（注意这里没打错教授说的就是第一代酶联，而目前的快速法使用的也是双抗原夹心法，同等与3代酶联）

以上是一个实验室的数据大家也不用太过于依赖，但是至少能说明2种方法都是比较可靠的，发这个帖子目的是让大家了解这方面的知识，而不是让你再来对检测方法展开无休止的争论
以下再附上另外一组曾经公开医学杂志公布的实验室数据同样是酶联合快速法的评测，从两组数据来看差距不大，但是个人觉得现在这一组更乐观一些
数据来源一. 广东东莞

1.方法：用EILSA和ICA（胶体硒免疫层析法：如雅培快速）
分别测hiv低值质控血清，连测7次。
分别测hiv高值质控血清，连测7次。
结果：ELISA法14次全部阳性，准确率100%。
ICA法14次中12次阳性结果，原因是低值质控血清漏检2次，也就是出现假阴性2次。

小结1：说明ICA法对抗体浓度很低的血清标本有漏检的可能。原因主要由于快速法是肉眼判读结果，对弱阳性标本的结果判读存在先天不足。

2.方法：用80例阳性标本来检验ELISA法和胶体硒免疫层析法（ICA）的检出符合率。
结果：ELISA法100%，ICA法97.5%，差距不大。
小结2：80个阳性确诊的案例，ICA法漏检2个，二者差距不大。不过坊间流传快速法比酶联法敏感的说法不攻自破。

3.方法：用80例阳性标本和41例阴性标本来检验ELISA法和胶体硒免疫层析法（ICA）的敏感性，特异性，准确性。

结果：ELISA
准确度96.4%；ICA
准确度92.5%
小结3：ELISA法敏感性是最高的，但是随之而来的是假阳性的问题，一共121例标本中出现了3例假阳性。假阳比例2.5%。ICA法也存在假阳和假阴的现象。二者准确度差3-4个百分点。


数据来源二.四川

1.方法：金免疫层析法（GICA）和酶联（ELISA）分别对两种浓度不同的定值质控血清（各10份，20份阳性质量评价血清，300份无偿献血血清进行检测。
结果：
标本种类 例数
金免疫层析（阳性%） 酶联免疫（阳性%）
2NCU/ml血清 10 7（70%） 10（100%）
4NCU/ml血清
10 10（100%） 10（100%）
阳性质评血清 20 19（95%） 20（100%）
无偿献血血清 300 0 0

注：NCU为卫生部临床检验中心单位，将使用国际上公认的一流公司的试剂盒检出原血清中某物质的最低含量称为1NCU/ml。

下面2楼接上 一些能帮助大家脱恐吓调理自己身体的建议

tgfcer

本文只针对抗体阴而身上出现症状并且还有理智的朋友有所帮助，但是对于那些坚信自己中了所谓的“未知病毒”者请你们跳过本文



对于大部分恐友来说最关注的是症状，大家共同的问题为什么抗体阴了但是症状仍然继续，下面我们详细分析一下

对于人类心理来说最重要的有两点一个是精神，一个是潜意识，精神是一个人的身体支柱，如果当一个人长期处于高度精神紧张的状况下生活最终结果就是内分泌失调和植物神经紊乱从而患上慢性疲劳综合症，在这个时候人体的抵抗力会下降，甚至直接导致体内菌群失衡从而引起各种症状，例如各位最怕的毛囊炎，口腔白念等等，另外一方面就是潜意识，每个人都有潜意识，而潜意识是最难被挖掘和最难被舍弃的东西，这种东西会无形中给你很大压力，而这种压力是挥之不去的，这就是为什么很多人说我已经不恐了但是症状还在，这个时候就是潜意识在作怪，你自己好好想想你是真不恐还是假不恐，自己不要骗自己，真不恐了你还来论坛嚎什么？

因为这两个因素长期困扰着各位所以各位一直保持在一种抵抗力降低，或者持续降低的亚健康状态，在这个情况下没有症状是不可能的，而为一能解决这种情况的方法就是自我心理调理，必要时请心理医生帮助心理辅导以及药物辅助治疗，对于人类来说心理造成的疾病往往比物理疾病更难治疗，因为心里疾病医生无法掌握主动权，再好的心理医生再好的药对于一个“油盐不进”的人是没有任何效果的，如果想脱恐 想咨询 想做心理辅导请先保持最基本的理智，下面给大家几个建议和一个比较好的辅助用药介绍。



1 窗口期外检测完毕后先冷处理一段时间（不要再问我窗口期是多久，我认为是6周足够，你实在害怕测完3月请停止）这段时间你要做的就是离开论坛，退出恐友群，论坛和恐友群的利弊我以前说过这里不再熬述。先让自己冷静下来。

2 断绝一切和艾滋相关的东西，使用逆向强迫发迫使自己不要再去想艾滋，做到第一点和第2点最少持续坚持一个星期

3 有条件可以去找心理医生做一个心理测量，根据目前的心理情况做心理咨询与辅导，注意和医生聊天的时候一定要说实话，心理医生最基本的职业道德就是保密

4 根据症状严重程度做一定的药物辅助治疗，因为很多心理药物属于郑静类型不到万不得已个人不推荐使用

总结：论坛是一个好地方也是一个坏地方，他就像吗啡一样在受伤没有治疗好的时候能止痛，但是过度依赖以后会上瘾，论坛也一样在没有检测的时候论坛可以帮助大家安抚自己的心灵，但是在过分依赖论坛后就算你拿到阴性结果也不是那么容易摆脱阴影。权衡利弊大家好自为之。



最后药物推荐

刚刚已经说过各位身上的症状基本上是由于抵抗力下降而引起的，一下一个注射液是一种抵抗力调节药物，对各位自我调理能起到很好的辅助作用，当然用不用随意



通用名称：乌体林斯注射液

学名：草分枝杆菌F.U36注射液

英文名：Mycobacterium Phlei F.U36 Injection

药理介绍：灭活的草分枝杆菌进入人体后 T淋巴细胞将受到刺激释放出多种淋巴因子，例如IL2 IL4 TNF IFN和MAF MIF MCF MMF等等，这些因子作用于单细胞系统，使之想发病部位聚集，活化，对病原菌 进行吞没，杀伤和清除，同时自然杀伤NK细胞，能使B淋巴细胞也活化，增多IGM IGG 增加或使之保持正常，这个药物在大量临床试验中证明在免疫功能检测中 T淋巴细胞亚群T3 T4 T8 明显增加，NK细胞活化性明显增强，免疫球蛋白明显增加，从而提高人体抵抗能力，增加人体自愈功能。



该说的改写的在论坛这段时间也说了 也写了，走之前留给大家一份礼物希望能帮助到大家，不要一味的关注症状，最长3个月阴性请相信自己的结果，祝大家一阴到底







TGFCER

2009.7.26

tgfcer

最后一个假期要写毕业论文，年底要参加行医资格考试，否则5年医科白学，所以以后时间不会太多了，走之前留给大家一个临别的礼物，不要被艾滋所困扰，当你70岁的时候你20多岁的孙子问你“爷爷你有我大的时候在干什么”我想你们总不能回答他“我在恐艾”吧？
QQ这里人多 可以的话把这个帖子留着这里不要转到别的板块让更多人看到

ss01234

顶T哥，谢谢啦

tgfcer

不要迷恋哥 哥只是个传说

tgfcer

不是不理你，是因为我没有权限，而且最近没上线，删帖子只能找仁心和QQ

poborsky

你不能走啊，你走了我们怎么办

poborsky

我想知道如果感染了是先出症状还是抗体
会不会有了症状而暂时没抗体的
我在7月3日切片检测糠秕孢子菌毛囊炎是也做了第2次酶联3代阴